鼻炎為什么流清鼻涕
博禾醫(yī)生
鼻炎流清鼻涕通常由過(guò)敏性鼻炎、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、急性鼻炎、激素性鼻炎、藥物性鼻炎等原因引起。
過(guò)敏性鼻炎患者接觸花粉或塵螨等過(guò)敏原后,免疫系統(tǒng)釋放組胺等炎癥介質(zhì),刺激鼻黏膜腺體分泌大量清亮漿液。這類患者常伴隨鼻內(nèi)瘙癢和陣發(fā)性噴嚏,需遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑或孟魯司特鈉咀嚼片控制癥狀。
溫度驟變或辛辣食物刺激可能引發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂,導(dǎo)致鼻黏膜血管異常舒張,漿液腺分泌功能亢進(jìn)。患者通常在晨起或遇冷空氣時(shí)出現(xiàn)清水樣涕,可通過(guò)生理性海水鼻腔噴霧配合鼻用異丙托溴銨噴霧劑改善癥狀。
病毒感染引發(fā)的鼻黏膜急性炎癥會(huì)使毛細(xì)血管通透性增加,漿液滲出形成清涕。早期多伴有咽干和鼻黏膜充血,治療時(shí)需聯(lián)合使用利巴韋林氣霧劑、磷酸奧司他韋膠囊及連花清瘟顆粒。
妊娠期或青春期激素水平波動(dòng)可引起鼻黏膜血管容量改變,促使?jié){液分泌增多。這類清涕多呈間歇性發(fā)作,伴隨鼻塞癥狀,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整布地奈德鼻噴霧劑或賽洛唑啉滴鼻液的使用方案。
長(zhǎng)期濫用減充血?jiǎng)╊惐菄婌F會(huì)導(dǎo)致反跳性鼻充血,引發(fā)漿液分泌增多。患者多存在藥物依賴史,需逐步停用違規(guī)藥物并替換成氟替卡松鼻噴霧劑配合鼻腔沖洗治療。
鼻炎患者日常需注意保持室內(nèi)濕度,避免接觸已知過(guò)敏原,外出時(shí)可佩戴防護(hù)口罩。定期用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過(guò)敏原,飲食上宜選擇富含維生素C的新鮮蔬果,保持充足睡眠能增強(qiáng)免疫系統(tǒng)功能。若清涕持續(xù)一周未緩解或伴隨黃膿涕、頭痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡和過(guò)敏原檢測(cè)。根據(jù)醫(yī)生建議規(guī)范使用藥物,避免自行長(zhǎng)期使用血管收縮劑,季節(jié)性發(fā)作前可提前進(jìn)行預(yù)防性用藥。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、太極拳等能改善鼻腔血液循環(huán),但需避免在花粉濃度高的時(shí)段戶外活動(dòng)。
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