病毒性感冒咳嗽厲害可能與病毒感染、氣道高反應(yīng)性、繼發(fā)細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。病毒性感冒咳嗽可通過(guò)多喝水、服用止咳藥物、霧化治療、抗病毒治療、抗過(guò)敏治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1、病毒感染

病毒性感冒主要由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等引起，病毒侵襲呼吸道黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，刺激咳嗽感受器引發(fā)劇烈咳嗽?？杀憩F(xiàn)為干咳或伴有少量白色黏痰。治療需針對(duì)病因使用抗病毒藥物如奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑，配合止咳藥物如右美沙芬緩釋混懸液。病毒感染具有自限性，通常病程為5-7天。

2、氣道高反應(yīng)性

病毒感染后可導(dǎo)致氣道敏感性增高，輕微刺激即可誘發(fā)咳嗽反射。表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳，夜間及晨起加重?？蛇x用降低氣道敏感性的藥物如孟魯司特鈉咀嚼片，配合布地奈德氣霧劑進(jìn)行霧化吸入治療。避免接觸冷空氣、煙霧等刺激因素，保持室內(nèi)濕度在50%-60%。

3、繼發(fā)細(xì)菌感染

病毒性感冒后期可能合并細(xì)菌感染，出現(xiàn)咳嗽加重、痰量增多且顏色變黃綠色。查體可聞及肺部濕啰音，血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。需加用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑治療。同時(shí)可配合氨溴索口服溶液促進(jìn)痰液排出，避免使用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥物。

4、過(guò)敏反應(yīng)

部分患者對(duì)病毒蛋白或炎性介質(zhì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽伴咽癢。可完善過(guò)敏原檢測(cè)，使用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪滴劑緩解癥狀。嚴(yán)重者可短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。注意保持居室清潔，定期清洗床上用品，減少塵螨接觸。

5、環(huán)境刺激

干燥、寒冷、粉塵等環(huán)境因素可加重病毒性感冒咳嗽癥狀。表現(xiàn)為接觸刺激物后咳嗽突發(fā)或加重。建議使用空氣加濕器維持適宜濕度，外出佩戴口罩防護(hù)?？娠嬘脺胤涿鬯徑庋屎聿贿m，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。室內(nèi)定期通風(fēng)換氣，但避免直接吹風(fēng)受涼。

病毒性感冒咳嗽期間應(yīng)保證充足休息，每日飲水量保持在1500-2000毫升有助于稀釋痰液。飲食宜清淡易消化，適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周無(wú)緩解，或出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等癥狀，需及時(shí)復(fù)診排除肺炎等并發(fā)癥。兒童及老年人咳嗽劇烈時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)注意拍背助排痰，防止痰液阻塞氣道。