月經(jīng)十幾天不干凈可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善，可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

1、調(diào)整生活方式

長(zhǎng)期熬夜或精神壓力過(guò)大可能導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂。需保持規(guī)律作息，每日睡眠時(shí)間維持在7-8小時(shí)，避免過(guò)度勞累。飲食上增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等，預(yù)防失血性貧血?？膳浜线m度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽等幫助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

2、藥物治療

黃體功能不全者可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊補(bǔ)充孕激素，促進(jìn)子宮內(nèi)膜脫落。子宮肌瘤患者可選用米非司酮片縮小肌瘤體積，或氨甲環(huán)酸片改善異常出血。凝血功能異常需根據(jù)具體病因使用維生素K1注射液或凝血酶原復(fù)合物等藥物。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。

3、宮腔鏡手術(shù)

對(duì)于藥物治療無(wú)效的子宮內(nèi)膜息肉或粘膜下肌瘤，可采用宮腔鏡下電切術(shù)。該術(shù)式通過(guò)自然腔道操作，創(chuàng)傷較小，術(shù)后恢復(fù)較快。手術(shù)需避開月經(jīng)期，術(shù)前需完善超聲檢查明確病灶位置。

4、子宮內(nèi)膜切除術(shù)

頑固性功能失調(diào)性子宮出血且無(wú)生育需求者，可考慮子宮內(nèi)膜切除術(shù)。該手術(shù)通過(guò)破壞子宮內(nèi)膜基底層達(dá)到止血目的，術(shù)后需注意預(yù)防宮腔粘連。手術(shù)方式包括熱球消融、微波消融等，具體選擇需根據(jù)患者年齡及病情決定。

5、中醫(yī)調(diào)理

氣血兩虛型可服用烏雞白鳳丸配合艾灸關(guān)元穴，肝郁氣滯型適用逍遙丸配合針刺三陰交。中藥周期療法通常需連續(xù)調(diào)理3個(gè)月經(jīng)周期，用藥期間忌食生冷辛辣。建議選擇正規(guī)中醫(yī)院進(jìn)行體質(zhì)辨證后用藥。

月經(jīng)持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)容易導(dǎo)致繼發(fā)感染和貧血，日常應(yīng)記錄出血量及周期變化。出血期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴，勤換衛(wèi)生用品保持會(huì)陰清潔。若伴隨頭暈乏力、發(fā)熱腹痛等癥狀需立即就診。40歲以上女性出現(xiàn)異常出血建議完善宮頸癌篩查和診斷性刮宮檢查。