月經(jīng)一直不干凈是怎么回事

博禾醫(yī)生
月經(jīng)一直不干凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術治療等方式干預。建議及時就醫(yī)明確病因。
長期壓力過大或過度節(jié)食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長、經(jīng)量異常。伴隨癥狀包括痤瘡、情緒波動等。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,配合規(guī)律作息和均衡飲食改善。
肌壁間或黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮,導致經(jīng)期延長至10天以上,部分患者出現(xiàn)貧血癥狀。超聲檢查可確診,直徑小于5厘米的肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊、米非司酮片控制生長,必要時行肌瘤剔除術。
雌激素水平過高刺激內(nèi)膜增生形成息肉,常見經(jīng)間期出血或經(jīng)后淋漓不盡。宮腔鏡檢查能明確診斷,較小息肉可口服屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素,較大息肉需宮腔鏡下電切術治療。
血小板減少癥或血友病等疾病會導致凝血異常,表現(xiàn)為月經(jīng)持續(xù)10-15天且出血量大。需完善凝血四項檢查,確診后使用氨甲環(huán)酸片、咖啡酸片等止血藥物,嚴重時輸注凝血因子。
黃體期孕激素分泌不足使子宮內(nèi)膜脫落不全,常見經(jīng)期延長至8-12天且經(jīng)血顏色暗紅?;A體溫監(jiān)測和孕酮檢測可輔助診斷,需補充黃體酮軟膠囊或地屈孕酮片支持黃體功能。
日常需保持外陰清潔干燥,避免盆浴和劇烈運動。飲食注意補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜,預防失血性貧血。記錄月經(jīng)周期和出血情況,若持續(xù)2個月以上異?;虬殡S頭暈乏力等癥狀,應立即到婦科就診,必要時進行激素六項、超聲或?qū)m腔鏡等檢查。未經(jīng)醫(yī)生指導不得自行服用激素類藥物。
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