小兒感冒咳嗽要吃抗生素藥嗎

博禾醫(yī)生
小兒感冒咳嗽一般無須使用抗生素藥。感冒多由病毒感染引起,抗生素對病毒無效,濫用可能增加耐藥風(fēng)險(xiǎn)。但若合并細(xì)菌感染,需遵醫(yī)囑使用抗生素。
兒童感冒咳嗽通常由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等引起,表現(xiàn)為流涕、咽痛、低熱等癥狀。病毒感染具有自限性,病程約7-10天,此時(shí)使用抗生素不僅無法縮短病程,還可能破壞腸道菌群平衡,引發(fā)腹瀉等不良反應(yīng)。建議家長通過保持室內(nèi)濕度、適量喂溫水、抬高床頭等方式緩解癥狀。若咳嗽影響睡眠,可遵醫(yī)囑使用右美沙芬口服液等鎮(zhèn)咳藥物。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天、膿性鼻涕、扁桃體化膿或血常規(guī)提示細(xì)菌感染時(shí),需考慮鏈球菌等細(xì)菌感染可能。此時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等兒童適用劑型抗生素。家長須嚴(yán)格遵循用藥療程,避免自行增減藥量。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng),并及時(shí)復(fù)診評估療效。
日常應(yīng)加強(qiáng)兒童營養(yǎng)與免疫力培養(yǎng),保證維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,注意手衛(wèi)生與呼吸道隔離。若咳嗽持續(xù)超過2周、伴有喘息或呼吸困難,需警惕肺炎、哮喘等并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善胸片等檢查。避免將成人抗生素減量給兒童服用,不同年齡段的藥物代謝差異可能引發(fā)嚴(yán)重不良反應(yīng)。
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