兒童牙齒發(fā)黑可通過(guò)加強(qiáng)口腔清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、使用含氟牙膏、專(zhuān)業(yè)牙科治療、預(yù)防性涂氟等方式改善。牙齒發(fā)黑通常由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、色素沉積、外傷、長(zhǎng)期服用鐵劑等原因引起。

1、加強(qiáng)口腔清潔

每日早晚使用兒童軟毛牙刷刷牙，每次刷牙時(shí)間不少于2分鐘，重點(diǎn)清潔牙縫和牙齦邊緣。飯后用溫水漱口清除食物殘?jiān)?歲以下兒童可由家長(zhǎng)用紗布蘸水擦拭牙齒表面。牙齒發(fā)黑若由牙菌斑堆積引起，規(guī)律清潔可阻止色素進(jìn)一步附著。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少巧克力、可樂(lè)等深色食物攝入，控制每日糖分?jǐn)z入量不超過(guò)25克。增加芹菜、蘋(píng)果等高纖維蔬果幫助摩擦清潔牙面，適量補(bǔ)充牛奶、奶酪等富含鈣質(zhì)的食物。牙齒發(fā)黑與頻繁夜奶或含糖飲食相關(guān)時(shí)，需逐步戒除睡前飲食習(xí)慣。

3、使用含氟牙膏

選擇含氟量500-1100ppm的兒童專(zhuān)用牙膏，豌豆大小用量即可。氟化物能促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化，改善早期齲齒導(dǎo)致的牙齒發(fā)黑。注意4歲以下兒童應(yīng)在家長(zhǎng)監(jiān)督下刷牙，避免吞咽牙膏。對(duì)于牙釉質(zhì)發(fā)育不全引起的黑斑，含氟牙膏可延緩病情進(jìn)展。

4、專(zhuān)業(yè)牙科治療

齲齒導(dǎo)致的牙齒發(fā)黑需進(jìn)行齲齒充填治療，醫(yī)生可能使用玻璃離子水門(mén)汀或復(fù)合樹(shù)脂材料修復(fù)。重度氟斑牙可考慮微研磨聯(lián)合冷光美白，外傷引起的牙髓壞死則需根管治療。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查，早期發(fā)現(xiàn)可采用滲透樹(shù)脂阻斷齲齒發(fā)展。

5、預(yù)防性涂氟

每3-6個(gè)月接受專(zhuān)業(yè)氟保護(hù)漆涂抹，能在牙面形成保護(hù)層抑制致齲菌活性。對(duì)于易患齲齒的兒童，可配合使用氟化泡沫增強(qiáng)防齲效果。涂氟后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食飲水，該措施對(duì)預(yù)防奶瓶齲導(dǎo)致的牙齒發(fā)黑效果顯著。

家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查兒童口腔狀況，發(fā)現(xiàn)牙齒發(fā)黑持續(xù)加重或伴隨疼痛時(shí)及時(shí)就診。避免讓兒童長(zhǎng)期接觸四環(huán)素類(lèi)抗生素或過(guò)量鐵劑，飲用水中氟含量超標(biāo)地區(qū)建議安裝凈水設(shè)備。建立每日刷牙打卡制度，6歲前建議家長(zhǎng)協(xié)助完成牙齒清潔，乳牙健康直接影響恒牙發(fā)育，需從嬰幼兒期開(kāi)始重視口腔保健。