糜爛性胃炎怎樣治療

博禾醫(yī)生
糜爛性胃炎可通過調(diào)整飲食、抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、根除幽門螺桿菌、手術(shù)治療等方式治療。糜爛性胃炎可能與長期服用非甾體抗炎藥、幽門螺桿菌感染、酗酒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹痛、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀。
糜爛性胃炎患者需避免辛辣刺激、過冷過熱、堅(jiān)硬粗糙的食物,如辣椒、冰鎮(zhèn)飲料、堅(jiān)果等。建議選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,少量多餐,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。同時(shí)應(yīng)戒煙戒酒,減少對(duì)胃黏膜的刺激。
質(zhì)子泵抑制劑能有效抑制胃酸分泌,常用藥物有奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶膠囊等。H2受體拮抗劑如法莫替丁片、雷尼替丁膠囊也可用于控制胃酸。需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免自行調(diào)整劑量。
鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒能在胃黏膜形成保護(hù)層,促進(jìn)修復(fù)。硫糖鋁混懸凝膠可吸附于潰瘍面形成屏障。替普瑞酮膠囊能增加胃黏液分泌,增強(qiáng)黏膜防御能力。這類藥物需在餐前服用,避免與抑酸藥同服。
幽門螺桿菌感染是糜爛性胃炎常見病因,需采用四聯(lián)療法根除。通常包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片,以及鉍劑。治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,避免耐藥性產(chǎn)生。
對(duì)于反復(fù)出血、藥物治療無效的嚴(yán)重糜爛性胃炎,可考慮內(nèi)鏡下止血或胃部分切除術(shù)。內(nèi)鏡下治療包括電凝止血、鈦夾夾閉等微創(chuàng)方式。術(shù)后仍需配合藥物治療,并定期復(fù)查胃鏡評(píng)估恢復(fù)情況。
糜爛性胃炎患者日常應(yīng)注意規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。保持飲食衛(wèi)生,不吃霉變或不潔食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測(cè)病情變化。若出現(xiàn)嘔血、黑便等嚴(yán)重癥狀,需立即就醫(yī)。
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