嬰兒發(fā)燒原因有哪些

博禾醫(yī)生
嬰兒發(fā)燒可能由遺傳因素、環(huán)境溫度過高、生理性體溫波動(dòng)、疫苗接種反應(yīng)、感染性疾病等原因引起。嬰兒發(fā)燒通常表現(xiàn)為皮膚發(fā)燙、哭鬧不安、食欲下降、嗜睡、呼吸急促等癥狀。
部分嬰兒可能存在家族性發(fā)熱傾向,與遺傳性周期性發(fā)熱綜合征等基因異常有關(guān)。這類發(fā)熱通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的低熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間波動(dòng)。家長需注意記錄發(fā)熱時(shí)間和伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行基因檢測。治療上以對癥處理為主,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被涌诜芤骸?/p>
嬰兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,當(dāng)環(huán)境溫度超過28攝氏度或包裹過厚時(shí),容易出現(xiàn)捂熱綜合征。表現(xiàn)為面部潮紅、出汗、體溫升高但四肢末端發(fā)涼。家長需立即降低環(huán)境溫度至24-26攝氏度,解開過多衣物,用溫水擦拭身體。若體溫超過38.5攝氏度,應(yīng)遵醫(yī)囑使用小兒退熱栓。
嬰兒正常體溫較成人略高,晝夜波動(dòng)可達(dá)1攝氏度,劇烈哭鬧、進(jìn)食后可能出現(xiàn)暫時(shí)性體溫升高至37.8攝氏度左右。這種情況無須特殊處理,保持環(huán)境通風(fēng),適當(dāng)補(bǔ)充水分后體溫可自行恢復(fù)正常。家長需避免過度測量體溫造成不必要的焦慮。
接種百白破、麻腮風(fēng)等疫苗后24-48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)低熱反應(yīng),體溫多在37.5-38.3攝氏度之間,通常持續(xù)1-2天自行消退??山o予物理降溫,若體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)超過3天,需就醫(yī)排除其他感染。疫苗接種引起的發(fā)熱一般不建議使用抗生素,必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用小兒氨酚黃那敏顆粒。
病毒或細(xì)菌感染是嬰兒發(fā)熱最常見原因,可能與呼吸道合胞病毒感染、化膿性扁桃體炎、尿路感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為高熱伴咳嗽、嘔吐、腹瀉等癥狀。家長需監(jiān)測體溫變化,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)等檢查。細(xì)菌感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒,病毒感染則以對癥治療為主。
嬰兒發(fā)燒期間家長應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,維持適宜溫濕度,少量多次喂哺母乳或溫水。避免使用酒精擦浴、冰敷等刺激性降溫方式。體溫超過38.5攝氏度或伴有精神萎靡、抽搐、皮疹等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。退熱藥物使用間隔不少于4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過4次?;謴?fù)期注意觀察進(jìn)食量和尿量變化,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D滴劑幫助免疫力恢復(fù)。
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