中風(fēng)的早期癥狀有哪些
中風(fēng)的早期癥狀主要有突發(fā)面部或肢體麻木無力、言語不清或理解困難、單側(cè)視力模糊或視野缺損、突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐、行走不穩(wěn)或平衡障礙。這些癥狀多由腦部血管阻塞或破裂導(dǎo)致腦組織缺血缺氧引起，需立即就醫(yī)干預(yù)。
1、面部肢體麻木
突發(fā)單側(cè)面部或肢體麻木無力是常見征兆，表現(xiàn)為嘴角歪斜、手臂抬舉困難或持物墜落。可能與大腦中動脈供血區(qū)缺血有關(guān)，常伴隨同側(cè)肢體針刺感。需緊急進(jìn)行頭顱CT排除腦出血，缺血性腦卒中可遵醫(yī)囑使用阿替普酶注射液、依達(dá)拉奉注射液等溶栓藥物。
2、言語功能障礙
突然出現(xiàn)的言語含糊、用詞錯誤或聽不懂他人說話，提示優(yōu)勢半球語言中樞受損。部分患者會出現(xiàn)完全性失語或僅能發(fā)出無意義音節(jié)。此類癥狀多由大腦中動脈分支閉塞導(dǎo)致，需聯(lián)合使用胞磷膽堿鈉膠囊、丁苯酞軟膠囊等改善腦循環(huán)藥物。
3、視覺異常
單眼短暫性黑矇或雙眼同向視野缺損是后循環(huán)缺血典型表現(xiàn)，可能伴隨視物成雙或眼球運(yùn)動障礙。常見于椎基底動脈系統(tǒng)血栓形成，需通過磁共振血管成像確診。可遵醫(yī)囑使用長春西汀注射液、尼莫地平片等擴(kuò)張腦血管藥物。
4、劇烈頭痛
爆裂樣頭痛伴噴射性嘔吐需警惕蛛網(wǎng)膜下腔出血，疼痛多位于枕部或全頭部。此類癥狀常由動脈瘤破裂引起，可能伴隨頸項(xiàng)強(qiáng)直和意識障礙。確診后需緊急行腦血管介入治療，配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
5、平衡失調(diào)
突發(fā)行走偏斜、站立傾倒或持物不準(zhǔn)，提示小腦或腦干梗死?；颊呖赡艹霈F(xiàn)醉酒步態(tài)或手指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)。需通過前庭功能檢查鑒別，急性期可使用鹽酸倍他司汀片改善微循環(huán)，配合銀杏葉提取物注射液營養(yǎng)神經(jīng)。
出現(xiàn)上述任一癥狀時應(yīng)立即撥打急救電話，避免移動患者頭部，保持呼吸道通暢。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食?？祻?fù)期可在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和語言康復(fù)練習(xí)，定期復(fù)查頸動脈超聲和血脂指標(biāo)。建議40歲以上人群每年進(jìn)行腦血管風(fēng)險(xiǎn)評估，有家族史者需提前篩查。
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