低血糖的癥狀主要有心悸、出汗、饑餓感、頭暈、意識(shí)模糊等。低血糖通常由胰島素使用過量、長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食、劇烈運(yùn)動(dòng)、肝腎功能異常、胰島素瘤等原因引起。

1、心悸

低血糖發(fā)作時(shí)交感神經(jīng)興奮會(huì)導(dǎo)致心率加快，患者可能感到心慌或心跳不規(guī)則。這種情況常見于糖尿病患者注射胰島素后未及時(shí)進(jìn)食，或健康人群長(zhǎng)時(shí)間空腹運(yùn)動(dòng)后。輕度心悸可通過立即進(jìn)食含糖食物緩解，若伴隨胸痛或呼吸困難需就醫(yī)排除心臟疾病。

2、出汗

自主神經(jīng)功能紊亂會(huì)引起突發(fā)性全身冷汗，以額頭、手心、后背為主。常見于夜間低血糖或應(yīng)激狀態(tài)下，兒童可能出現(xiàn)睡衣被汗浸濕的情況。家長(zhǎng)需注意及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，睡前可適當(dāng)加餐預(yù)防。

3、饑餓感

血糖水平下降會(huì)刺激攝食中樞，產(chǎn)生強(qiáng)烈的饑餓感并伴隨手抖、乏力。這種癥狀在胃切除術(shù)后患者中更明顯，可能與食物吸收過快有關(guān)。建議隨身攜帶糖果或餅干，出現(xiàn)癥狀時(shí)立即進(jìn)食15克碳水化合物。

4、頭暈

大腦能量供應(yīng)不足會(huì)導(dǎo)致眩暈、站立不穩(wěn)，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)視物模糊。老年患者可能誤認(rèn)為是血壓?jiǎn)栴}而延誤處理。糖尿病患者駕車或操作機(jī)械前應(yīng)確保血糖高于5.6mmol/L，反復(fù)發(fā)作需調(diào)整降糖方案。

5、意識(shí)模糊

嚴(yán)重低血糖會(huì)導(dǎo)致腦功能障礙，表現(xiàn)為言語不清、行為異常甚至昏迷。這種情況常見于胰島素瘤患者或腎功能不全者，需立即靜脈注射葡萄糖注射液。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能造成不可逆腦損傷。

建議低血糖高風(fēng)險(xiǎn)人群規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖，隨身攜帶葡萄糖片或含糖飲料。糖尿病患者應(yīng)避免空腹飲酒，運(yùn)動(dòng)前后需補(bǔ)充能量。若每周發(fā)作超過2次或出現(xiàn)意識(shí)障礙，需及時(shí)就醫(yī)排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病。日常飲食可增加富含膳食纖維的全谷物，有助于穩(wěn)定血糖波動(dòng)。