陽(yáng)痿通常由生理因素、心理因素、血管異常、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌疾病等原因引起。陽(yáng)痿在醫(yī)學(xué)上稱為勃起功能障礙，主要表現(xiàn)為持續(xù)無(wú)法達(dá)到或維持足夠的勃起完成性生活。

1、生理因素

長(zhǎng)期吸煙酗酒可能影響陰莖血管功能，導(dǎo)致勃起困難。肥胖或缺乏運(yùn)動(dòng)可能降低睪酮水平，伴隨腰圍增加和體力下降。慢性疲勞可能干擾神經(jīng)傳導(dǎo)，表現(xiàn)為晨勃減少或性欲減退。改善生活方式有助于緩解癥狀，如戒煙限酒、控制體重、規(guī)律鍛煉等。

2、心理因素

焦慮抑郁可能抑制性興奮中樞，出現(xiàn)性交時(shí)勃起不堅(jiān)。工作壓力或伴侶關(guān)系緊張可能引起心因性勃起障礙，通常伴隨早泄或性欲低下。童年創(chuàng)傷或性心理障礙可能導(dǎo)致情境性陽(yáng)痿，表現(xiàn)為特定環(huán)境下功能正常。心理疏導(dǎo)和伴侶配合可改善癥狀。

3、血管異常

動(dòng)脈粥樣硬化可能減少陰莖血流灌注，常見于高血壓糖尿病患者，伴隨下肢麻木或間歇性跛行。靜脈漏可能使勃起無(wú)法維持，多見于盆腔手術(shù)后。這種情況需要控制基礎(chǔ)疾病，嚴(yán)重時(shí)需考慮血管重建手術(shù)。

4、神經(jīng)損傷

脊髓損傷可能中斷勃起反射弧，常見于外傷或椎間盤突出患者。糖尿病周圍神經(jīng)病變可能影響神經(jīng)傳導(dǎo)，伴隨手腳刺痛或排尿異常。多發(fā)性硬化等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病也可能導(dǎo)致勃起障礙。這種情況需要治療原發(fā)病，必要時(shí)使用器械輔助。

5、內(nèi)分泌疾病

性腺功能減退可能導(dǎo)致睪酮分泌不足，常見于垂體瘤或睪丸炎患者，伴隨體毛減少和肌肉萎縮。甲狀腺功能異?？赡芨蓴_性激素代謝，甲亢患者易早泄，甲減患者多性欲低下。這種情況需要檢測(cè)激素水平，遵醫(yī)囑補(bǔ)充睪酮或調(diào)節(jié)甲狀腺功能。

建議保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鋅、精氨酸等營(yíng)養(yǎng)素，避免高脂高糖飲食。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)，但避免過(guò)度疲勞。建立良好伴侶溝通，減少性行為時(shí)的心理壓力。出現(xiàn)持續(xù)勃起障礙應(yīng)及時(shí)就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物或器械治療，避免自行服用壯陽(yáng)藥物。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病等潛在疾病。