小兒心肌炎都會(huì)有發(fā)燒癥狀么

博禾醫(yī)生
小兒心肌炎不一定都會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒癥狀。發(fā)燒是小兒心肌炎的常見(jiàn)表現(xiàn)之一,但并非所有患兒都會(huì)出現(xiàn),部分患兒可能僅表現(xiàn)為乏力、胸悶或無(wú)明顯癥狀。
小兒心肌炎患兒出現(xiàn)發(fā)燒癥狀時(shí),體溫通常在38攝氏度以上,可能伴隨寒戰(zhàn)、面色蒼白等表現(xiàn)。病毒感染是常見(jiàn)誘因,如柯薩奇病毒、腺病毒等。這類(lèi)患兒需臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用維生素C片、輔酶Q10膠囊等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物,同時(shí)針對(duì)原發(fā)感染進(jìn)行治療。
部分小兒心肌炎患兒可能無(wú)發(fā)燒癥狀,僅表現(xiàn)為食欲減退、活動(dòng)耐量下降或輕微心悸。這類(lèi)情況容易被忽視,尤其嬰幼兒可能僅表現(xiàn)為拒食、哭鬧不安。無(wú)發(fā)燒癥狀的心肌炎可能與自身免疫反應(yīng)、細(xì)菌毒素?fù)p傷等因素有關(guān),需通過(guò)心電圖、心肌酶譜等檢查確診。治療上除營(yíng)養(yǎng)支持外,可能需使用注射用磷酸肌酸鈉等改善心肌代謝的藥物。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)異常疲倦、呼吸急促或不明原因拒食時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。無(wú)論是否伴有發(fā)燒,確診心肌炎后都應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,避免劇烈活動(dòng),定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。日常注意預(yù)防呼吸道感染,保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等。
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