孩子牙齦白色膿包可能是由牙齦炎、牙周膿腫、乳牙根尖周炎、外傷感染或全身性疾病等原因引起的，可通過(guò)口腔清潔、抗生素治療、切開(kāi)引流、根管治療或全身用藥等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑處理。

一、牙齦炎

牙齦炎多因口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致牙菌斑堆積，刺激牙齦出現(xiàn)紅腫化膿。孩子可能伴有刷牙出血、口臭等癥狀。家長(zhǎng)需幫助孩子使用兒童軟毛牙刷清潔口腔，遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片或甲硝唑口腔粘貼片。每日監(jiān)督孩子用溫鹽水漱口3-4次，避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物。

二、牙周膿腫

牙周膿腫常由牙齦炎發(fā)展而來(lái)，膿液積聚形成白色凸起包塊，觸碰疼痛明顯?？赡馨殡S患牙松動(dòng)、淋巴結(jié)腫大。需由醫(yī)生進(jìn)行膿腫切開(kāi)引流，配合使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?；蛄_紅霉素分散片等抗生素。家長(zhǎng)應(yīng)觀察孩子體溫變化，膿腫破潰后改用康復(fù)新液含漱。

三、乳牙根尖周炎

乳牙齲壞未及時(shí)治療可能引發(fā)根尖周感染，膿液穿透骨膜形成牙齦瘺管。孩子會(huì)回避用患側(cè)咀嚼，X線可見(jiàn)根尖陰影。需進(jìn)行乳牙根管治療，必要時(shí)拔除嚴(yán)重齲壞乳牙。治療期間可短期使用布洛芬混懸滴劑止痛，配合頭孢丙烯干混懸劑控制感染。

四、外傷感染

牙齒磕碰或食物劃傷牙齦后，創(chuàng)口被細(xì)菌感染可能形成膿包。家長(zhǎng)需檢查孩子口腔是否有破損，用無(wú)菌棉簽清除創(chuàng)面異物。醫(yī)生可能建議局部涂抹碘甘油，嚴(yán)重者需口服阿奇霉素干混懸劑。避免讓孩子啃咬玩具或硬物，飯后用生理鹽水沖洗傷口。

五、全身性疾病

糖尿病、白血病等全身性疾病可能降低免疫力，導(dǎo)致牙齦反復(fù)化膿。這類(lèi)膿包往往多發(fā)且愈合緩慢，孩子可能同時(shí)存在貧血、消瘦等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)、血糖等檢查，確診后需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行全身治療，口腔局部可使用制霉菌素甘油涂抹預(yù)防真菌感染。

日常應(yīng)注意培養(yǎng)孩子早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣，使用含氟兒童牙膏預(yù)防齲齒。定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)充填。飲食上減少糖果、碳酸飲料攝入，多吃蘋(píng)果、胡蘿卜等需要咀嚼的新鮮蔬果幫助清潔牙面。若膿包持續(xù)增大或孩子出現(xiàn)發(fā)熱，須立即就醫(yī)避免感染擴(kuò)散。