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總是干咳嗽是怎么回事

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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總是干咳嗽可能由慢性咽炎、過敏性咳嗽、胃食管反流、支氣管哮喘、藥物副作用等原因引起,可通過調(diào)整飲食、避免接觸過敏原、使用藥物等方式治療。

1、慢性咽炎

慢性咽炎可能與長期吸煙、空氣污染、用嗓過度等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咽部異物感、咽干、刺激性干咳等癥狀。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片、銀黃含片等藥物緩解癥狀。日常需減少辛辣刺激食物攝入,保持室內(nèi)空氣濕潤。

2、過敏性咳嗽

過敏性咳嗽通常與接觸塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等過敏原有關(guān),表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳且夜間加重。患者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德鼻噴霧劑等藥物。建議定期清潔家居環(huán)境,使用防螨床品,避免接觸已知過敏原。

3、胃食管反流

胃食管反流可能因食管下括約肌功能障礙導(dǎo)致胃酸刺激咽喉,引發(fā)干咳伴反酸、燒心等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。日常應(yīng)避免飽餐后立即平臥,減少高脂、酸性食物攝入。

4、支氣管哮喘

支氣管哮喘的咳嗽變異性哮喘類型可表現(xiàn)為持續(xù)性干咳,多與冷空氣刺激、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)有關(guān)。需使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、茶堿緩釋片等藥物控制癥狀?;颊咝枳⒁獗E?,記錄發(fā)作誘因并及時(shí)規(guī)避。

5、藥物副作用

部分降壓藥如卡托普利片、依那普利片可能引起干咳副作用。若咳嗽與用藥時(shí)間相關(guān),應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,更換為纈沙坦膠囊等替代藥物。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不可自行停藥或換藥。

長期干咳嗽患者應(yīng)記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免吸煙及二手煙環(huán)境。保持每日飲水1500-2000毫升,用淡鹽水漱口緩解咽部不適。若咳嗽持續(xù)超過8周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難、體重下降等癥狀,需盡快到呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診,完善喉鏡、肺功能等檢查明確病因。

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