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感冒完一直咳嗽有痰怎么治療

內科編輯 醫(yī)普小新
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感冒后持續(xù)咳嗽有痰可通過生活調理、藥物治療、霧化治療、中醫(yī)治療、免疫調節(jié)等方式緩解。感冒后咳嗽有痰可能與氣道高反應性、繼發(fā)感染、鼻后滴漏綜合征、慢性氣道疾病、胃食管反流等因素有關。

1、生活調理

保持室內濕度在40%-60%,每日飲用1500-2000毫升溫水稀釋痰液。用生理鹽水鼻腔沖洗可減少鼻后滴漏刺激,避免辛辣及冷飲。咳嗽時用手帕捂住口鼻,痰液需吐入紙巾包裹丟棄。睡前抬高床頭15度有助于減少胃酸反流刺激咽喉

2、藥物治療

痰液黏稠時可使用鹽酸氨溴索口服溶液促進排痰,伴隨氣喘可配合孟魯司特鈉片減輕氣道炎癥。繼發(fā)細菌感染需在醫(yī)生指導下使用阿莫西林克拉維酸鉀片,過敏體質者慎用。干咳劇烈影響睡眠時,可短期服用氫溴酸右美沙芬糖漿鎮(zhèn)咳,但痰多者禁用。合并過敏性鼻炎可聯(lián)用氯雷他定片緩解鼻部癥狀。

3、霧化治療

痰液阻塞氣道時可采用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進行霧化吸入,每日2次持續(xù)3-5天。霧化后需清水漱口預防口腔真菌感染,使用面罩霧化器時注意清潔消毒。兒童患者應在家長監(jiān)督下完成霧化操作,避免藥液濺入眼睛。

4、中醫(yī)治療

風熱犯肺證可用蜜煉川貝枇杷膏潤肺化痰,風寒襲肺者適合通宣理肺丸疏風散寒。痰濕蘊肺型推薦二陳丸加減,陰虛肺燥型需養(yǎng)陰清肺口服液調理。中藥湯劑建議飯后溫服,服用期間忌食生冷油膩。艾灸肺俞穴、膻中穴每次15分鐘可輔助改善癥狀。

5、免疫調節(jié)

反復呼吸道感染者可咨詢醫(yī)生使用細菌溶解產物膠囊調節(jié)免疫功能,療程需持續(xù)3個月。維生素D缺乏者需補充維生素D滴劑至血清水平達標。冬季注意佩戴口罩減少冷空氣刺激,接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低復發(fā)概率。

咳嗽持續(xù)超過4周或出現(xiàn)咯血、胸痛、呼吸困難需及時呼吸科就診。日常避免接觸油煙粉塵等刺激物,戒煙并遠離二手煙環(huán)境。飲食宜選擇銀耳羹、白蘿卜湯等潤肺食材,忌食海鮮發(fā)物。適當進行腹式呼吸訓練增強膈肌力量,每周3次八段錦鍛煉有助于改善肺功能。夜間咳嗽加重者可嘗試側臥體位減少氣道刺激。

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