嚼東西牙疼不嚼不疼是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
嚼東西牙疼不嚼不疼可能與齲齒、牙隱裂、牙周炎、牙齒敏感或智齒冠周炎等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損。咀嚼時食物壓迫齲洞可能刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛,靜止時無明顯癥狀。齲齒通常與口腔清潔不足、高糖飲食等因素有關(guān),伴隨牙齒變色、窩溝發(fā)黑等表現(xiàn)。治療需清除腐質(zhì)后填充,常用藥物包括氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液等,嚴(yán)重者需根管治療。
牙隱裂是牙齒表面出現(xiàn)細(xì)小裂紋,咀嚼時受力可能導(dǎo)致裂紋擴(kuò)張刺激牙本質(zhì)。靜止時裂紋閉合疼痛消失。常見于咬硬物、外傷或牙齒結(jié)構(gòu)薄弱者,可能伴隨冷熱敏感。輕度隱裂可通過樹脂粘接修復(fù),嚴(yán)重者需全冠保護(hù)或根管治療。
牙周炎是牙周組織慢性炎癥,咀嚼時牙齒晃動可能牽拉發(fā)炎的牙齦引發(fā)疼痛。靜止時炎癥刺激減輕癥狀緩解。多因牙菌斑堆積導(dǎo)致,伴隨牙齦出血、口臭等。治療需超聲潔治配合局部用藥如鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等,重度需牙周手術(shù)。
牙齒敏感是牙本質(zhì)暴露導(dǎo)致外界刺激傳導(dǎo)至牙髓神經(jīng)。咀嚼時食物摩擦暴露的牙本質(zhì)小管引發(fā)短暫銳痛,靜止時無刺激則無痛感。常見于牙齦萎縮、釉質(zhì)磨損者,冷熱酸甜均可誘發(fā)??墒褂每姑舾醒栏嗳绶瘉嗗a凝膠,嚴(yán)重者需脫敏治療或充填修復(fù)。
智齒冠周炎是阻生智齒周圍軟組織感染。咀嚼時食物擠壓發(fā)炎組織加重疼痛,靜止時炎癥刺激減輕。多因智齒萌出空間不足導(dǎo)致,伴隨牙齦紅腫、張口困難等。急性期需抗生素如頭孢克洛膠囊聯(lián)合甲硝唑片,炎癥控制后建議拔除阻生齒。
日常應(yīng)注意口腔清潔,使用軟毛牙刷和含氟牙膏,避免咬硬物或過冷過熱飲食。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變,若疼痛持續(xù)或加重須及時就診,避免延誤治療導(dǎo)致牙齒損傷加重。
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