孩子高燒39.8度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退燒藥、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。高燒通常由感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、中暑等原因引起。

1、物理降溫

用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭，每次持續(xù)10分鐘。同時(shí)減少衣物包裹，保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度。家長(zhǎng)需注意避免孩子因寒戰(zhàn)加重發(fā)熱。

2、補(bǔ)充水分

每15-20分鐘給予少量溫水或口服補(bǔ)液鹽，24小時(shí)飲水量按每公斤體重80-100毫升計(jì)算。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率。家長(zhǎng)需觀察尿量，若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。可適量給予稀釋果汁或米湯，避免含糖飲料。

3、使用退燒藥

體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔至少4小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。家長(zhǎng)需記錄用藥時(shí)間，不可交替使用不同退燒藥。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫，若1小時(shí)未降需就醫(yī)。

4、觀察伴隨癥狀

家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄，同時(shí)觀察是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等癥狀。注意測(cè)量安靜狀態(tài)下的腋溫，哭鬧時(shí)體溫可能偏高0.5攝氏度。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或反復(fù)升至40攝氏度，應(yīng)立即就醫(yī)。

5、及時(shí)就醫(yī)

出現(xiàn)熱性驚厥、意識(shí)模糊、呼吸急促、皮膚瘀斑等危重癥狀時(shí)，需立即急診處理。3月齡以下嬰兒發(fā)熱必須就醫(yī)。就醫(yī)時(shí)攜帶體溫記錄和用藥記錄，醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查，必要時(shí)使用注射用賴氨匹林等靜脈退熱藥物。

發(fā)熱期間應(yīng)保持清淡飲食，選擇小米粥、南瓜泥等易消化食物，避免高蛋白飲食。退熱后24小時(shí)內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動(dòng)，每日睡眠時(shí)間不少于10小時(shí)。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充維生素C，但不可自行使用抗生素。家長(zhǎng)需學(xué)會(huì)正確使用體溫計(jì)，水銀體溫計(jì)需測(cè)量5分鐘，電子體溫計(jì)需聽(tīng)到提示音后保持10秒。建議家庭常備兒童專用退熱藥，并定期檢查藥品有效期。