支氣管擴(kuò)張劑的作用有哪些
支氣管擴(kuò)張劑主要用于緩解氣道痙攣、改善通氣功能，常見類型有β2受體激動劑、抗膽堿能藥物、茶堿類藥物等。這類藥物通過不同機(jī)制擴(kuò)張支氣管，適用于哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系統(tǒng)疾病。
1、β2受體激動劑
β2受體激動劑通過激活氣道平滑肌上的β2受體，促使支氣管擴(kuò)張。短效β2受體激動劑如硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑可快速緩解急性發(fā)作，長效β2受體激動劑如富馬酸福莫特羅粉吸入劑用于長期控制癥狀。使用后可能出現(xiàn)心悸、震顫等不良反應(yīng)，心血管疾病患者需謹(jǐn)慎。
2、抗膽堿能藥物
抗膽堿能藥物如異丙托溴銨氣霧劑通過阻斷膽堿能受體，減少支氣管收縮。這類藥物起效較慢但持續(xù)時(shí)間長，常與β2受體激動劑聯(lián)用。青光眼、前列腺增生患者應(yīng)避免使用，可能引發(fā)口干、排尿困難等副作用。
3、茶堿類藥物
茶堿類藥物如氨茶堿片通過抑制磷酸二酯酶，松弛支氣管平滑肌。其治療窗較窄，過量易導(dǎo)致心律失常、抽搐等毒性反應(yīng)，需監(jiān)測血藥濃度。吸煙、肝腎功能異常者代謝速度可能改變，需調(diào)整劑量。
4、白三烯調(diào)節(jié)劑
白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉片通過阻斷炎癥介質(zhì)白三烯的作用，減輕氣道炎癥和收縮。適用于過敏性哮喘的長期控制，但需連續(xù)使用數(shù)日才顯效。少數(shù)患者可能出現(xiàn)頭痛、胃腸道不適等反應(yīng)。
5、糖皮質(zhì)激素復(fù)合制劑
糖皮質(zhì)激素與長效β2受體激動劑的復(fù)合制劑如布地奈德福莫特羅粉吸入劑，兼具抗炎和擴(kuò)張支氣管作用。適用于中重度哮喘的維持治療，需規(guī)范使用以減少口腔念珠菌感染、聲音嘶啞等局部副作用。
使用支氣管擴(kuò)張劑期間應(yīng)避免接觸過敏原及冷空氣刺激，戒煙并保持室內(nèi)空氣流通。建議定期進(jìn)行肺功能檢查評估療效，若出現(xiàn)胸悶加重或藥物效果減退需及時(shí)就醫(yī)。長期使用者需遵醫(yī)囑調(diào)整方案，不可自行增減劑量或突然停藥。
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