怎么預(yù)防冠心病的發(fā)生
博禾醫(yī)生
預(yù)防冠心病可通過控制血壓、調(diào)節(jié)血脂、戒煙限酒、保持健康體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等方式實(shí)現(xiàn)。冠心病通常與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等因素有關(guān)。
長(zhǎng)期高血壓會(huì)損傷血管內(nèi)皮,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。建議定期監(jiān)測(cè)血壓,收縮壓控制在140毫米汞柱以下,舒張壓控制在90毫米汞柱以下。若確診高血壓,需遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時(shí)減少鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過6克。
低密度脂蛋白膽固醇過高易沉積在血管壁形成斑塊。建議成年人每3-5年檢測(cè)血脂,異常者需飲食控制并遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥。日常減少動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入,增加深海魚類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。
煙草中的尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮,一氧化碳則降低血液攜氧能力。戒煙可顯著降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn),戒煙1年后冠心病風(fēng)險(xiǎn)降低50%。酒精攝入每日不應(yīng)超過25克,相當(dāng)于啤酒750毫升或葡萄酒250毫升。必要時(shí)可尋求戒煙門診專業(yè)幫助。
體重指數(shù)超過24屬于超重,會(huì)增加心臟負(fù)荷。建議通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)維持在18.5-23.9之間。腰圍男性應(yīng)小于90厘米,女性小于85厘米。減重速度以每月2-4公斤為宜,避免快速減肥導(dǎo)致代謝紊亂。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,可分3-5次完成。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在(220-年齡)×60%-70%范圍內(nèi)。合并心血管疾病者需醫(yī)生評(píng)估后制定運(yùn)動(dòng)方案,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松。
預(yù)防冠心病需建立長(zhǎng)期健康生活方式,40歲以上人群建議每年體檢篩查危險(xiǎn)因素。已確診冠心病患者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期用藥,如阿司匹林腸溶片抗血小板,單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血。日常注意低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜300-500克,水果200-350克,全谷物占主食三分之一。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和突然用力。出現(xiàn)胸悶胸痛持續(xù)不緩解時(shí)立即就醫(yī)。
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