中醫(yī)治療痛風(fēng)的方法
博禾醫(yī)生
中醫(yī)治療痛風(fēng)可采用中藥內(nèi)服、針灸療法、推拿療法、外敷療法及飲食調(diào)理等方法。痛風(fēng)多因濕熱瘀阻、脾腎虧虛等引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛,需結(jié)合個(gè)體體質(zhì)辨證施治。
濕熱蘊(yùn)結(jié)型常用四妙散加減,含黃柏、蒼術(shù)等成分,可清熱利濕;瘀血阻絡(luò)型選用身痛逐瘀湯,含當(dāng)歸、紅花等活血藥材。脾腎兩虛型需服用獨(dú)活寄生湯,含杜仲、桑寄生等補(bǔ)益成分。中藥需由醫(yī)師根據(jù)舌脈辨證開(kāi)方,避免自行配伍。部分患者可能伴隨口干、尿黃等癥狀,服藥期間需忌食辛辣發(fā)物。
選取足三里、陰陵泉等穴位針刺,配合艾灸關(guān)元穴,有助于促進(jìn)尿酸排泄。急性期采用瀉法針刺局部阿是穴,慢性期可加用電針刺激。部分患者治療時(shí)可能出現(xiàn)局部酸脹感,通常1-2次/周,10次為1療程。對(duì)金屬過(guò)敏或凝血功能障礙者慎用。
通過(guò)揉捏、點(diǎn)按等手法作用于肝俞、腎俞等背俞穴,配合痛風(fēng)關(guān)節(jié)局部松解術(shù),能緩解肌肉痙攣。推拿力度以患者耐受為度,急性發(fā)作期避免直接按壓紅腫關(guān)節(jié)。可配合使用活血化瘀精油輔助操作,每周2-3次為宜。
急性期可用金黃散醋調(diào)外敷,含大黃、黃柏等成分;慢性期選用桂枝茯苓膏貼敷,含桂枝、茯苓等溫通藥材。皮膚破損處禁用,敷藥時(shí)間不超過(guò)6小時(shí)/次。部分患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢等過(guò)敏反應(yīng),需立即停用并用清水沖洗。
推薦食用薏苡仁粥、冬瓜湯等利濕食材,限制動(dòng)物內(nèi)臟、濃湯等高嘌呤食物。可適量飲用玉米須茶、車(chē)前草茶等代茶飲。每日飲水量建議2000毫升以上,但腎功能不全者需控制水量。長(zhǎng)期堅(jiān)持低嘌呤飲食有助于減少發(fā)作頻率。
中醫(yī)治療需持續(xù)3個(gè)月以上觀察療效,期間定期復(fù)查尿酸指標(biāo)。急性發(fā)作時(shí)建議臥床休息并抬高患肢,關(guān)節(jié)紅腫處可冷敷15分鐘/次。避免過(guò)度疲勞、關(guān)節(jié)受涼等誘發(fā)因素,戒煙限酒。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或痛風(fēng)石增大,需及時(shí)結(jié)合西醫(yī)診療。
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