六味地黃丸可以用于治療腎陰虛，但對(duì)腎陽(yáng)虛無(wú)效。腎虧在中醫(yī)分為腎陰虛和腎陽(yáng)虛兩種類(lèi)型，六味地黃丸主要適用于腎陰虛引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、潮熱盜汗等癥狀。腎陽(yáng)虛患者可能出現(xiàn)畏寒肢冷、夜尿頻多等表現(xiàn)，需選用金匱腎氣丸等溫補(bǔ)腎陽(yáng)的藥物。

1、腎陰虛適用

六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥等六味藥材組成，具有滋陰補(bǔ)腎功效。適用于腎陰不足導(dǎo)致的五心煩熱、咽干口燥、舌紅少苔等癥狀。臨床常用于更年期綜合征、糖尿病等屬腎陰虛證者。服藥期間忌食辛辣刺激食物，避免加重陰虛火旺。

2、腎陽(yáng)虛禁用

腎陽(yáng)虛患者服用六味地黃丸可能加重畏寒、腹瀉等癥狀。腎陽(yáng)虛多因年老體衰、久病傷陽(yáng)所致，典型表現(xiàn)為面色蒼白、四肢不溫、陽(yáng)痿早泄等。此類(lèi)患者需選用右歸丸、金匱腎氣丸等溫補(bǔ)腎陽(yáng)方劑，同時(shí)可配合艾灸關(guān)元、命門(mén)等穴位。

3、成分解析

方中熟地黃滋腎填精為主藥，山茱萸補(bǔ)益肝腎，山藥健脾固腎，三補(bǔ)三瀉配伍平和?，F(xiàn)代研究表明該方可調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-靶腺軸功能，改善腎上腺皮質(zhì)功能，但需辨證使用。不建議自行長(zhǎng)期服用，避免干擾體內(nèi)陰陽(yáng)平衡。

4、聯(lián)合用藥

腎陰虛兼肝火旺者可配合知柏地黃丸，兼脾虛者合用歸脾丸。合并明顯腰痛的腎陰虛患者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下搭配壯腰健腎丸。需注意避免與感冒清熱類(lèi)藥物同服，防止藥效相互抵消或產(chǎn)生不良反應(yīng)。

5、使用注意

感冒發(fā)熱期間應(yīng)停用，脾胃虛弱者慎用。服藥2-4周癥狀無(wú)改善需就醫(yī)調(diào)整用藥。兒童、孕婦、哺乳期婦女須在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。服藥期間應(yīng)規(guī)律作息，避免熬夜耗傷陰液，可適當(dāng)食用黑芝麻、枸杞等滋陰食物輔助調(diào)理。

腎虧患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如八段錦、太極拳等養(yǎng)生功法，避免過(guò)度勞累。飲食宜清淡營(yíng)養(yǎng)，腎陰虛者可多食銀耳、百合等滋陰之品，腎陽(yáng)虛者適量進(jìn)食羊肉、核桃等溫補(bǔ)食物。定期復(fù)診調(diào)整用藥方案，不建議自行更換藥物或增減劑量。出現(xiàn)明顯不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確辨證分型。