糜爛性胃炎嚴(yán)不嚴(yán)重
博禾醫(yī)生
糜爛性胃炎的嚴(yán)重程度需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下屬于輕中度病變,少數(shù)可能發(fā)展為嚴(yán)重并發(fā)癥。
糜爛性胃炎主要表現(xiàn)為胃黏膜表層損傷,常見(jiàn)誘因包括長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、酒精刺激或幽門螺桿菌感染。典型癥狀為餐后上腹隱痛、反酸噯氣,胃鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血糜爛但未穿透肌層。此時(shí)通過(guò)抑酸治療如奧美拉唑腸溶片、黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片聯(lián)合生活調(diào)理多可緩解,預(yù)后良好。
若未及時(shí)干預(yù)可能進(jìn)展為消化道大出血或穿孔。當(dāng)出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛時(shí),提示黏膜損傷已達(dá)深層血管或全層,需緊急內(nèi)鏡下止血或外科手術(shù)。合并幽門螺桿菌感染者還需克拉霉素膠囊、阿莫西林膠囊等抗生素根除治療。糖尿病、高齡患者更易出現(xiàn)病情惡化。
建議患者避免辛辣刺激性食物,規(guī)律進(jìn)食并戒煙酒。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或嘔血等癥狀時(shí)需立即就醫(yī),完善胃鏡評(píng)估病變范圍。治療期間定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)黏膜修復(fù)情況,調(diào)整用藥方案。
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