小兒急性胃炎只嘔吐不腹瀉發(fā)燒
博禾醫(yī)生
小兒急性胃炎僅表現(xiàn)為嘔吐而無腹瀉發(fā)燒時(shí),通常與飲食不當(dāng)、病毒感染、胃部受涼、過敏反應(yīng)或精神緊張等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物干預(yù)、腹部保暖及心理安撫等方式緩解。
過量進(jìn)食或攝入生冷、油膩食物易刺激胃黏膜,引發(fā)嘔吐。建議暫停固體食物4-6小時(shí),之后給予米湯、稀粥等流質(zhì),少量多次喂養(yǎng)。避免高糖飲料加重胃部負(fù)擔(dān)。
諾如病毒或輪狀病毒早期可能僅表現(xiàn)為嘔吐,常伴有食欲減退。需觀察是否后續(xù)出現(xiàn)腹瀉,注意隔離避免交叉感染??煽诜a(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,嘔吐頻繁時(shí)需就醫(yī)排除腸梗阻。
腹部著涼會導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)紊亂,表現(xiàn)為突發(fā)性嘔吐。可用溫?zé)崦矸蠖悄氈車?,穿著高腰褲保暖。避免直接吹空調(diào)或睡涼席,夜間注意加蓋薄毯。
牛奶蛋白或輔食添加不當(dāng)可能引發(fā)過敏性胃炎,嘔吐物中可見黏液。記錄飲食日記幫助排查過敏原,必要時(shí)更換水解蛋白奶粉。伴隨皮疹或呼吸急促需緊急就醫(yī)。
情緒激動(dòng)或環(huán)境突變可能通過神經(jīng)反射引發(fā)嘔吐。保持環(huán)境安靜,通過擁抱、講故事緩解焦慮。避免強(qiáng)迫進(jìn)食,嘔吐后及時(shí)清潔口腔避免條件反射。
護(hù)理期間需密切觀察精神狀態(tài)與尿量,每1-2小時(shí)喂5-10毫升口服補(bǔ)液鹽。嘔吐后30分鐘內(nèi)禁食禁水,清潔口腔可用棉簽蘸溫水擦拭?;謴?fù)期飲食遵循由稀到稠原則,優(yōu)先選擇南瓜泥、蘋果泥等低纖維食物。若嘔吐物帶血絲、出現(xiàn)嗜睡或持續(xù)8小時(shí)無尿,需立即急診處理。日常注意餐具消毒,培養(yǎng)飯前洗手習(xí)慣,避免暴飲暴食誘發(fā)胃炎反復(fù)發(fā)作。
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