更年期女性可以適量吃豆制品、亞麻籽、蜂王漿等食物補(bǔ)充植物雌激素，也可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片、替勃龍片、雌二醇凝膠、雌二醇屈螺酮片等藥物。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估激素水平后制定個(gè)性化方案，避免自行用藥。

一、食物

1、豆制品

大豆及其制品含有大豆異黃酮，結(jié)構(gòu)與人體雌激素相似，可雙向調(diào)節(jié)雌激素水平。豆腐、豆?jié){、納豆等每日攝入30-50克為宜，對(duì)緩解潮熱、盜汗有一定幫助。需注意痛風(fēng)患者應(yīng)控制攝入量。

2、亞麻籽

亞麻籽富含木酚素，屬于植物雌激素前體物質(zhì)，經(jīng)腸道菌群代謝后可轉(zhuǎn)化為活性成分。建議每日研磨10-15克加入酸奶或粥中食用，有助于改善皮膚干燥和情緒波動(dòng)。腸胃功能弱者需逐步適應(yīng)。

3、蜂王漿

蜂王漿含脂肪酸類活性物質(zhì)，可能通過(guò)調(diào)節(jié)下丘腦功能間接影響雌激素分泌。每日空腹服用3-5克可幫助改善睡眠質(zhì)量，但糖尿病患者及過(guò)敏體質(zhì)者慎用，可能出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)。

4、葛根

葛根中的葛根素具有類雌激素作用，傳統(tǒng)用于緩解更年期綜合征?？蛇x用葛根粉每日10克沖服，或與粳米煮粥食用。需注意低血壓患者長(zhǎng)期大量服用可能加重癥狀。

5、黑芝麻

黑芝麻富含維生素E和木脂素，能促進(jìn)卵巢殘余功能。建議炒熟后每日食用20-30克，搭配核桃效果更佳。因其油脂含量高，肥胖人群需適當(dāng)減量。

二、藥物

1、戊酸雌二醇片

用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)引起的雌激素缺乏癥狀，如陰道萎縮、骨質(zhì)疏松等。需定期監(jiān)測(cè)乳腺和子宮內(nèi)膜情況，血栓病史者禁用。常見(jiàn)劑型有1毫克/片規(guī)格。

2、結(jié)合雌激素片

從孕馬尿中提取的天然雌激素混合物，適用于中重度血管舒縮癥狀。用藥期間可能出現(xiàn)乳房脹痛，需配合孕激素序貫治療以保護(hù)子宮內(nèi)膜。劑型包括0.3毫克/片和0.625毫克/片。

3、替勃龍片

具有雌激素、孕激素和弱雄激素活性，能同時(shí)改善潮熱和性欲低下。每日固定時(shí)間服用2.5毫克，肝功能異常者需調(diào)整劑量。劑型為2.5毫克/片的薄膜衣片。

4、雌二醇凝膠

經(jīng)皮吸收的雌激素制劑，可避免肝臟首過(guò)效應(yīng)。每日涂抹于手臂或大腿皮膚1.25-2.5克，適用于有口服禁忌的患者。使用后需等待干燥再穿衣，防止藥物轉(zhuǎn)移。

5、雌二醇屈螺酮片

復(fù)合制劑含雌二醇和屈螺酮，既能補(bǔ)充雌激素又能對(duì)抗水鈉潴留。每日1片連續(xù)服用，可改善情緒障礙和體液潴留癥狀。劑型為雌二醇1毫克/屈螺酮2毫克復(fù)合片。

更年期女性除飲食和藥物調(diào)理外，建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每次30-45分鐘；保持每日7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜；適當(dāng)增加日光浴促進(jìn)鈣吸收，必要時(shí)補(bǔ)充維生素D；定期進(jìn)行骨密度和乳腺檢查，建立健康檔案跟蹤身體變化。出現(xiàn)異常陰道出血或嚴(yán)重頭痛時(shí)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。