打了水痘疫苗還會(huì)出水痘嗎

博禾醫(yī)生
打了水痘疫苗后仍有小概率可能出水痘,但癥狀通常較輕。水痘疫苗可有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)及重癥概率,接種后若感染多表現(xiàn)為皮疹少、發(fā)熱低、恢復(fù)快。
水痘疫苗通過(guò)激發(fā)機(jī)體產(chǎn)生抗體預(yù)防水痘-帶狀皰疹病毒感染。完成兩劑次規(guī)范接種后,保護(hù)效果可達(dá)較高水平。多數(shù)接種者即使接觸病毒也不會(huì)發(fā)病,或僅出現(xiàn)輕微皮膚癥狀如零星丘疹,不伴明顯發(fā)熱或瘙癢。疫苗誘導(dǎo)的免疫記憶能快速清除病毒,縮短病程至3-5天,極少出現(xiàn)水皰破潰繼發(fā)感染等并發(fā)癥。
免疫功能低下者接種后可能出現(xiàn)突破性感染,表現(xiàn)為典型水痘癥狀但程度較輕。未完成全程接種、接種時(shí)已潛伏感染、疫苗儲(chǔ)存不當(dāng)導(dǎo)致效價(jià)下降等情況也可能影響保護(hù)效果。病毒基因變異雖罕見(jiàn),但可能逃逸疫苗誘導(dǎo)的免疫應(yīng)答。此類情況下皮疹數(shù)量可能超過(guò)50個(gè),伴有低熱,但重癥水痘肺炎或腦炎發(fā)生率仍顯著低于未接種人群。
建議接種后2-3周內(nèi)避免接觸水痘患者,發(fā)現(xiàn)疑似癥狀及時(shí)就醫(yī)確診。保持皮疹清潔干燥,避免抓撓。未接種者應(yīng)在暴露后3-5天內(nèi)應(yīng)急接種以減輕癥狀。免疫功能正常者無(wú)須額外加強(qiáng)免疫,但血液病、HIV感染者等需監(jiān)測(cè)抗體水平。疫苗接種仍是預(yù)防水痘最有效手段,可顯著降低疾病負(fù)擔(dān)及傳播風(fēng)險(xiǎn)。
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