小孩遺尿癥可通過調(diào)整生活習(xí)慣、膀胱訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。遺尿癥可能與遺傳因素、膀胱發(fā)育延遲、睡眠覺醒障礙、心理壓力、抗利尿激素分泌異常等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活習(xí)慣

控制晚間飲水量，睡前2小時(shí)限制液體攝入。避免攝入含咖啡因或利尿作用的食物，如巧克力、碳酸飲料。建立規(guī)律排尿習(xí)慣，白天每2-3小時(shí)提醒排尿1次。夜間可定時(shí)喚醒排尿，逐漸延長(zhǎng)間隔時(shí)間。記錄排尿日記有助于掌握排尿規(guī)律。

2、膀胱訓(xùn)練

通過延遲排尿訓(xùn)練膀胱容量，當(dāng)出現(xiàn)尿意時(shí)適當(dāng)忍耐幾分鐘再排尿。采用中斷排尿法，排尿過程中主動(dòng)中斷尿流3-5秒后再繼續(xù)。進(jìn)行盆底肌鍛煉，收縮肛門和尿道肌肉5-10秒后放松，每日重復(fù)多次。訓(xùn)練需持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間才能見效。

3、心理疏導(dǎo)

家長(zhǎng)需避免責(zé)備懲罰，減輕孩子心理壓力。通過獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制建立正向激勵(lì)，如制作星星表記錄干床夜晚。幫助孩子認(rèn)識(shí)遺尿是常見現(xiàn)象，多數(shù)會(huì)隨年齡增長(zhǎng)改善。必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢，處理焦慮等情緒問題。

4、藥物治療

醋酸去氨加壓素片可減少夜間尿量，適用于抗利尿激素分泌不足者。奧昔布寧片能緩解膀胱過度活動(dòng)，改善功能性膀胱容量減小。丙咪嗪片用于伴有情緒障礙的患兒，但需警惕副作用。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量。

5、中醫(yī)調(diào)理

采用補(bǔ)腎益氣類中藥如縮泉丸、桑螵蛸散等改善腎氣不固。針灸取關(guān)元、氣海、三陰交等穴位調(diào)節(jié)臟腑功能。推拿按摩可采用揉丹田、捏脊等手法。食療可用芡實(shí)、蓮子、山藥等健脾益腎食材。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證施治。

家長(zhǎng)需保持耐心，多數(shù)遺尿癥會(huì)隨年齡增長(zhǎng)自愈。建立規(guī)律作息，避免過度疲勞和精神緊張。晚間限制高鹽飲食，臥室保持適宜溫度。使用防水床墊保護(hù)，減輕清潔負(fù)擔(dān)。若6歲以上每周遺尿超過2次或伴有日間癥狀，建議及時(shí)就診評(píng)估。治療期間定期復(fù)診，根據(jù)效果調(diào)整方案。