孩子不發(fā)燒抽搐是怎么回事

博禾醫(yī)生
孩子不發(fā)燒抽搐可能與癲癇、低鈣血癥、腦炎、腦損傷、遺傳代謝性疾病等因素有關(guān)。抽搐通常表現(xiàn)為肢體抽動(dòng)、意識(shí)喪失、雙眼上翻等癥狀,需結(jié)合具體病因采取干預(yù)措施。
癲癇是兒童抽搐的常見原因,可能與腦部異常放電有關(guān)?;純嚎赡艹霈F(xiàn)突然倒地、四肢強(qiáng)直、口吐白沫等癥狀。家長需及時(shí)帶孩子就醫(yī),醫(yī)生可能建議進(jìn)行腦電圖檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。
血液中鈣離子濃度過低可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,引發(fā)手足搐搦或全身抽搐?;純撼0橹讣状嗔选⒁归g哭鬧等癥狀。家長應(yīng)注意補(bǔ)充含鈣食物如牛奶、奶酪,醫(yī)生可能開具葡萄糖酸鈣口服溶液或維生素D滴劑進(jìn)行干預(yù)。
病毒或細(xì)菌感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí),可能引起腦實(shí)質(zhì)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致抽搐。患兒可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、嗜睡等前驅(qū)癥狀。家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即送醫(yī),臨床常用注射用阿昔洛韋、更昔洛韋氯化鈉注射液等抗病毒藥物,或注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。
圍產(chǎn)期缺氧、顱腦外傷等造成的腦組織損傷,可能遺留癲癇灶引發(fā)抽搐?;純嚎赡馨橛羞\(yùn)動(dòng)障礙、智力發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。家長需配合醫(yī)生進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,必要時(shí)使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如胞磷膽堿鈉膠囊、鼠神經(jīng)生長因子注射液。
苯丙酮尿癥、甲基丙二酸血癥等遺傳性疾病可能導(dǎo)致代謝產(chǎn)物堆積,誘發(fā)抽搐發(fā)作。患兒常有喂養(yǎng)困難、發(fā)育落后等表現(xiàn)。家長需嚴(yán)格執(zhí)行特殊飲食治療,醫(yī)生可能建議使用左卡尼汀口服溶液、維生素B12注射液等代謝調(diào)節(jié)藥物。
家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)無熱抽搐時(shí),應(yīng)保持鎮(zhèn)定并記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間、表現(xiàn)形式,移除周圍危險(xiǎn)物品避免二次傷害。發(fā)作結(jié)束后及時(shí)就醫(yī)檢查,完善血液生化、腦電圖、頭顱影像學(xué)等檢查明確病因。日常生活中保證充足睡眠,避免過度疲勞和強(qiáng)烈聲光刺激,遵醫(yī)囑規(guī)律用藥并定期復(fù)診評(píng)估治療效果。對(duì)于確診癲癇的患兒,家長需學(xué)習(xí)發(fā)作時(shí)的應(yīng)急處理措施,避免強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物。
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