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胃炎的治療方法是什么

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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胃炎可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、消除誘因、手術(shù)治療等方式治療。胃炎通常由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、自身免疫、長(zhǎng)期應(yīng)激等原因引起。

1、調(diào)整飲食

胃炎患者需避免辛辣刺激食物,選擇易消化的米粥、面條等軟質(zhì)食物,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。可適量食用山藥、南瓜等富含黏蛋白的食物,有助于保護(hù)胃黏膜。避免空腹飲用濃茶、咖啡或酒精類飲品,減少胃酸分泌對(duì)黏膜的刺激。

2、藥物治療

幽門螺桿菌陽(yáng)性患者需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊和奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合治療。胃酸過(guò)多者可選用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌,黏膜損傷者可用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃壁。疼痛明顯時(shí)醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。

3、中醫(yī)調(diào)理

脾胃虛寒型胃炎可用黃芪建中湯溫中補(bǔ)虛,肝胃不和型適用柴胡疏肝散調(diào)理氣機(jī)。針灸選取中脘、足三里等穴位可改善胃腸功能,艾灸神闕穴有助于緩解胃寒癥狀。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行辨證施治,避免自行用藥。

4、消除誘因

停用非甾體抗炎藥等損傷胃黏膜的藥物,必須使用時(shí)需配合胃黏膜保護(hù)劑。長(zhǎng)期精神緊張者需通過(guò)正念冥想等方式緩解壓力,吸煙者應(yīng)戒煙以減少尼古丁對(duì)胃血管的收縮作用。注意餐具消毒,避免共用餐具預(yù)防幽門螺桿菌交叉感染。

5、手術(shù)治療

慢性萎縮性胃炎伴重度不典型增生或癌變傾向時(shí),可能需行胃鏡下黏膜剝離術(shù)。反復(fù)出血的肥厚性胃炎可考慮選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù),但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪胃鏡并配合抑酸治療,防止并發(fā)癥發(fā)生。

胃炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。注意腹部保暖,冬季可佩戴腹帶防止受涼。建立飲食日記記錄食物耐受情況,發(fā)現(xiàn)誘發(fā)癥狀的食物及時(shí)規(guī)避。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免飯后立即運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)黏膜變化,出現(xiàn)嘔血、黑便等預(yù)警癥狀需立即就醫(yī)。

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