小孩突然咳嗽厲害

博禾醫(yī)生
小孩突然咳嗽厲害可能與上呼吸道感染、過敏反應(yīng)、支氣管炎、肺炎、異物吸入等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察孩子癥狀變化,若伴隨發(fā)熱、呼吸困難等情況需立即就醫(yī)。
病毒或細(xì)菌感染可能引起咽喉部炎癥,導(dǎo)致刺激性干咳或咳痰??杀憩F(xiàn)為夜間咳嗽加重,伴隨鼻塞、流涕等癥狀。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免冷空氣刺激。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具小兒止咳糖漿、氨溴索口服溶液或阿莫西林顆粒等藥物。
接觸花粉、塵螨等過敏原可能引發(fā)陣發(fā)性劇烈咳嗽,常伴有打噴嚏、眼癢等癥狀。家長(zhǎng)需立即移除可疑過敏原,用生理鹽水清洗鼻腔。必要時(shí)醫(yī)生會(huì)建議使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片或布地奈德霧化吸入劑。
支氣管黏膜炎癥可能造成深部咳嗽伴喘息,痰液黏稠不易咳出。孩子可能出現(xiàn)呼吸頻率增快、胸骨凹陷等表現(xiàn)。家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)少量多次飲水,醫(yī)生可能開具乙酰半胱氨酸顆粒、沙丁胺醇霧化液或阿奇霉素干混懸劑。
肺部感染時(shí)咳嗽多為深在性,伴隨高熱、精神萎靡等癥狀。聽診可能出現(xiàn)濕啰音,胸片可見肺部浸潤(rùn)影。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原體選擇頭孢克肟顆粒、阿奇霉素分散片或霧化用異丙托溴銨溶液。
誤吸小玩具或食物可能導(dǎo)致突發(fā)嗆咳、面色青紫,屬于緊急情況。家長(zhǎng)應(yīng)立即采用海姆立克急救法,同時(shí)呼叫急救。醫(yī)院需通過支氣管鏡取出異物,術(shù)后可能使用鹽酸氨溴索注射液預(yù)防肺部感染。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免二手煙刺激??人云陂g建議食用溫?zé)岬睦鏈蚍涿鬯?,避免辛辣冷飲。注意觀察咳嗽頻率、痰液性狀變化,夜間可適當(dāng)抬高床頭。若咳嗽持續(xù)超過3天無緩解,或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等危險(xiǎn)信號(hào),須立即前往兒科或急診科就診?;謴?fù)期應(yīng)保證充足休息,暫時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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