小兒燒傷膿毒癥如何護理
小兒燒傷膿毒癥需在醫(yī)生指導下進行抗感染治療，同時配合傷口護理、營養(yǎng)支持、體溫監(jiān)測和心理安撫等綜合護理措施。燒傷膿毒癥主要由燒傷后創(chuàng)面感染引發(fā)全身炎癥反應，臨床表現為高熱、心率增快、呼吸急促、精神萎靡等癥狀。
1、抗感染治療
遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南等抗生素控制感染。需嚴格按時給藥，觀察藥物不良反應。若出現皮疹、腹瀉等過敏癥狀應及時告知醫(yī)生。治療期間避免擅自調整用藥劑量或頻次。
2、創(chuàng)面護理
使用無菌生理鹽水清洗創(chuàng)面后，外敷磺胺嘧啶銀乳膏或莫匹羅星軟膏。每日更換敷料1-2次，操作時注意手部消毒。觀察創(chuàng)面滲出液顏色和量，出現膿性分泌物或惡臭需立即報告醫(yī)護人員。
3、營養(yǎng)支持
給予高蛋白流質飲食如牛奶、豆?jié){，逐步過渡到魚肉泥、蒸蛋等半流質。每日補充維生素C泡騰片和葡萄糖酸鋅口服溶液。少量多餐喂養(yǎng)，避免嗆咳。記錄每日出入量，保證尿量在每公斤體重1-2毫升。
4、生命體征監(jiān)測
每4小時測量體溫，腋溫超過38.5℃時采用溫水擦浴。使用心電監(jiān)護儀持續(xù)監(jiān)測心率和血氧飽和度。發(fā)現呼吸頻率超過40次/分或血氧低于95%需立即通知醫(yī)生。
5、心理干預
通過玩具、繪本分散患兒注意力，治療操作前用簡單語言解釋過程。家長可錄制家庭視頻播放，減少患兒焦慮。避免在患兒面前討論病情，護理人員需保持平和語氣和表情。
護理期間保持病房溫度26-28℃，每日通風2次。衣物選擇純棉材質，避免摩擦創(chuàng)面?；謴推诳芍鸩竭M行被動關節(jié)活動，預防瘢痕攣縮。出院后定期復查血常規(guī)和肝腎功能，2周內避免劇烈運動。注意觀察有無復發(fā)發(fā)熱、食欲減退等異常情況，出現癥狀需及時返院就診。
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