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脂溢性脫發(fā)能自愈嗎

皮膚科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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脂溢性脫發(fā)通常不能自愈,但可通過(guò)干預(yù)控制脫發(fā)進(jìn)展。脂溢性脫發(fā)主要與遺傳因素、雄激素水平異常、皮脂分泌旺盛等因素有關(guān),需針對(duì)性治療改善癥狀。

脂溢性脫發(fā)屬于慢性進(jìn)行性疾病,毛囊對(duì)雄激素的敏感性增加會(huì)導(dǎo)致毛囊逐漸微型化。早期表現(xiàn)為頭皮油膩、頭發(fā)細(xì)軟稀疏,前額及頭頂部脫發(fā)明顯。若不干預(yù),毛囊可能持續(xù)萎縮直至完全喪失生發(fā)功能。日常需減少熬夜、高糖高脂飲食等誘因,使用含酮康唑的藥用洗劑控制油脂分泌,口服非那雄胺片抑制雄激素轉(zhuǎn)化,局部涂抹米諾地爾酊刺激毛囊生長(zhǎng)。

極少數(shù)青春期短暫性脂溢性脫發(fā)可能隨激素水平穩(wěn)定而緩解,但成年后發(fā)病者自愈概率極低。若脫發(fā)面積超過(guò)頭皮50%或毛囊閉合,需考慮毛發(fā)移植手術(shù)。女性患者還需排查多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病,避免誤診延誤治療。

建議確診后盡早干預(yù),治療期間保持頭皮清潔,避免頻繁燙染。日常可補(bǔ)充維生素B族及鋅元素,用木梳按摩頭皮促進(jìn)血液循環(huán)。若伴有嚴(yán)重瘙癢或紅斑,需就醫(yī)排除合并真菌感染,不可自行使用強(qiáng)效激素類藥物。

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