肝炎的早期癥狀是什么
博禾醫(yī)生
肝炎的早期癥狀主要有乏力、食欲減退、惡心嘔吐、右上腹隱痛、尿色加深等。肝炎可能由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、脂肪肝等因素引起,需通過(guò)肝功能檢查、影像學(xué)檢查等方式確診。
肝炎早期常見(jiàn)癥狀為持續(xù)性疲勞感,活動(dòng)后加重,休息難以緩解??赡芘c肝細(xì)胞受損導(dǎo)致能量代謝障礙有關(guān),伴隨血清轉(zhuǎn)氨酶升高。輕度乏力可通過(guò)調(diào)整作息緩解,若持續(xù)存在需排查病毒性肝炎或自身免疫性肝炎,常用檢測(cè)手段包括乙肝五項(xiàng)、丙肝抗體篩查。
肝功能障礙會(huì)影響膽汁分泌和胃腸消化功能,表現(xiàn)為厭油膩、早飽感。急性甲型肝炎患者常見(jiàn)此癥狀,可能伴隨舌苔厚膩。可嘗試少食多餐,選擇低脂易消化食物如粥類(lèi)、蒸魚(yú)。若合并體重下降需警惕慢性肝炎進(jìn)展,建議完善腹部超聲檢查。
肝臟解毒功能下降時(shí),血氨等代謝產(chǎn)物刺激延髓嘔吐中樞引發(fā)癥狀。戊型肝炎病毒感染常見(jiàn)該表現(xiàn),多與黃疸同時(shí)出現(xiàn)。輕度嘔吐可少量飲用姜糖水,頻繁嘔吐需靜脈補(bǔ)液防止脫水,必要時(shí)使用多潘立酮片等止吐藥物。
肝包膜受炎癥刺激產(chǎn)生鈍痛或脹痛,酒精性肝炎患者尤為明顯。疼痛呈間歇性,按壓肝區(qū)可加重。熱敷可能暫時(shí)緩解,但需戒酒并服用復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物。若疼痛持續(xù)需排除膽囊疾病,建議進(jìn)行肝功能聯(lián)合膽紅素檢測(cè)。
膽紅素代謝異常導(dǎo)致尿膽原增加,尿液呈濃茶色,是黃疸前期表現(xiàn)。常見(jiàn)于急性乙型肝炎,可能伴隨皮膚瘙癢。需增加每日飲水量促進(jìn)排泄,監(jiān)測(cè)血清總膽紅素水平,嚴(yán)重時(shí)需用茵梔黃顆粒退黃治療。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)避免高脂飲食和酒精攝入,保證充足睡眠。建議每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,每次30分鐘。定期復(fù)查肝功能指標(biāo),病毒性肝炎患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑抗病毒治療,避免發(fā)展為肝硬化。日常注意個(gè)人衛(wèi)生,接種甲肝和乙肝疫苗可有效預(yù)防部分類(lèi)型肝炎。
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