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牙齒深覆蓋怎么辦

口腔科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞:#牙齒

牙齒深覆蓋可通過(guò)佩戴矯治器、正頜手術(shù)、調(diào)整咬合習(xí)慣、肌功能訓(xùn)練、修復(fù)缺失牙等方式治療。牙齒深覆蓋通常由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異常、牙齒排列不齊、齲齒牙周病等原因引起。

1、佩戴矯治器

固定或活動(dòng)矯治器通過(guò)持續(xù)施加力使牙齒移動(dòng)至正常位置,適用于輕中度骨性深覆蓋及牙性深覆蓋。常見(jiàn)類型包括金屬托槽、陶瓷托槽及隱形矯治器,需根據(jù)錯(cuò)頜類型選擇。矯正過(guò)程中可能出現(xiàn)牙齒酸脹、口腔潰瘍等不適,需定期復(fù)診調(diào)整力度。矯治后需長(zhǎng)期佩戴保持器防止復(fù)發(fā)。

2、正頜手術(shù)

嚴(yán)重骨性深覆蓋需配合正頜手術(shù)調(diào)整上下頜骨位置,常見(jiàn)術(shù)式包括上頜骨截骨后移術(shù)、下頜骨矢狀劈開術(shù)等。術(shù)前需進(jìn)行1-2年正畸治療排齊牙齒,術(shù)后需頜間固定4-6周。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括出血、神經(jīng)損傷、術(shù)后咬合不穩(wěn)定等,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行張口訓(xùn)練和飲食管理。

3、調(diào)整咬合習(xí)慣

長(zhǎng)期吮指、咬筆等不良習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致前牙過(guò)度萌出,需通過(guò)行為干預(yù)破除??墒褂蒙鄵酢⒋綋醯攘?xí)慣破除器,配合口腔肌功能訓(xùn)練。兒童患者需家長(zhǎng)監(jiān)督糾正,成人需增強(qiáng)意識(shí)訓(xùn)練正確舌位。夜間磨牙者需佩戴咬合墊減少牙齒過(guò)度磨損。

4、肌功能訓(xùn)練

針對(duì)口周肌群功能異常導(dǎo)致的深覆蓋,可進(jìn)行唇肌閉合訓(xùn)練、舌體上抬訓(xùn)練等。每日練習(xí)抿唇保持、彈舌發(fā)聲等動(dòng)作,增強(qiáng)肌肉協(xié)調(diào)性。訓(xùn)練需持續(xù)3-6個(gè)月,配合矯治器使用效果更佳。兒童訓(xùn)練效果優(yōu)于成人,需家長(zhǎng)督促每日完成規(guī)定次數(shù)。

5、修復(fù)缺失牙

后牙長(zhǎng)期缺失會(huì)導(dǎo)致前牙代償性前突,需及時(shí)通過(guò)種植牙、固定橋或活動(dòng)義齒修復(fù)缺牙。修復(fù)后恢復(fù)垂直咬合高度,解除前牙過(guò)度覆蓋。修復(fù)體需定期維護(hù),避免繼發(fā)齲或牙槽骨吸收。伴有牙周炎者需先控制炎癥再修復(fù)。

日常需避免前牙啃咬硬物,使用含氟牙膏預(yù)防齲齒,每半年潔牙一次維護(hù)牙周健康。兒童期發(fā)現(xiàn)深覆蓋應(yīng)盡早干預(yù),成年后矯正難度增加。正畸治療期間需加強(qiáng)口腔清潔,使用沖牙器和牙間隙刷清理矯治器周圍菌斑。術(shù)后或矯治后出現(xiàn)異常疼痛、矯治器脫落等情況需及時(shí)復(fù)診。

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