強直性脊柱炎患者可通過低強度有氧運動、柔韌性訓(xùn)練、抗阻力訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、水中運動等方式加強鍛煉。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，科學(xué)鍛煉有助于緩解疼痛、維持關(guān)節(jié)活動度。

1、低強度有氧運動

推薦選擇步行、騎自行車等低沖擊有氧運動，每周進行3-5次，每次持續(xù)20-30分鐘。這類運動可改善心肺功能，促進血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)。運動強度以微微出汗、能正常交談為宜，避免劇烈跑跳加重關(guān)節(jié)負擔(dān)。運動前后需充分熱身和放松，必要時使用護具保護受累關(guān)節(jié)。

2、柔韌性訓(xùn)練

每日進行脊柱伸展、貓式伸展等柔韌性練習(xí)，重點拉伸胸椎、腰椎和髖關(guān)節(jié)周圍肌群。動作應(yīng)緩慢平穩(wěn)，每個姿勢保持15-30秒，重復(fù)2-3組。柔韌性訓(xùn)練能預(yù)防脊柱強直，改善駝背畸形。訓(xùn)練時避免過度彎腰或扭轉(zhuǎn)，疼痛發(fā)作期應(yīng)減少拉伸幅度。

3、抗阻力訓(xùn)練

采用彈力帶或輕量啞鈴進行上肢和核心肌群訓(xùn)練，每周2-3次，每組動作重復(fù)8-12次。重點強化背闊肌、豎脊肌等維持脊柱穩(wěn)定的肌肉，但需避免負重深蹲等增加腰椎壓力的動作。阻力訓(xùn)練可延緩肌肉萎縮，提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，訓(xùn)練時應(yīng)保持正常呼吸節(jié)奏。

4、呼吸訓(xùn)練

通過腹式呼吸、肋間肌拉伸等練習(xí)改善胸廓活動度，每天練習(xí)2-3次，每次5-10分鐘。呼吸訓(xùn)練能對抗胸椎強直導(dǎo)致的呼吸受限，預(yù)防肺功能下降。可結(jié)合擴胸運動和肩部環(huán)繞動作，增強膈肌與肋間肌協(xié)調(diào)性，但需避免屏氣用力。

5、水中運動

水中步行、游泳等利用浮力減輕關(guān)節(jié)負荷的運動尤為適合，水溫宜保持在28-32℃。水的阻力能溫和強化肌肉，浮力可減少脊柱壓力，建議每周進行2-3次，每次不超過45分鐘。避免蝶泳等需要腰部劇烈扭動的泳姿，蛙泳時注意保持脊柱中立位。

強直性脊柱炎患者鍛煉需遵循個體化原則，急性發(fā)作期應(yīng)減少運動量并以休息為主。建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定鍛煉計劃，運動時穿著具有支撐功能的運動鞋，使用矯形器輔助維持正確姿勢。日常注意保持良好坐姿，睡眠選擇硬板床和低枕，避免長時間保持同一姿勢。飲食上適當(dāng)增加富含維生素D和鈣質(zhì)的食物，如牛奶、深海魚等，有助于骨骼健康。定期監(jiān)測疾病活動度，及時調(diào)整鍛煉方案。