化療后發(fā)燒正常嗎
化療后發(fā)燒可能是正常現(xiàn)象，也可能是感染等異常情況的表現(xiàn)?；熕幬锟赡芤种乒撬柙煅δ軐?dǎo)致免疫力下降，容易引發(fā)感染性發(fā)熱。部分化療藥物本身也可能引起藥物熱。
化療后體溫輕度升高可能與藥物代謝相關(guān)，通常表現(xiàn)為短暫低熱，體溫多在37.5-38.5攝氏度之間，可伴有乏力等不適。這種情況多屬于化療藥物引起的生理性反應(yīng)，體溫多在24-48小時(shí)內(nèi)自行消退。此時(shí)應(yīng)注意休息，保持充足水分?jǐn)z入，采用溫水擦浴等物理降溫方式。密切監(jiān)測(cè)體溫變化，若持續(xù)超過(guò)24小時(shí)需警惕感染可能。
當(dāng)出現(xiàn)高熱超過(guò)38.5攝氏度、寒戰(zhàn)、咳嗽咳痰、尿頻尿急等伴隨癥狀時(shí)，往往提示存在細(xì)菌或病毒感染。化療后中性粒細(xì)胞減少期間發(fā)生的發(fā)熱屬于腫瘤急癥，需立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。嚴(yán)重粒細(xì)胞缺乏時(shí)可能發(fā)生膿毒血癥，需要緊急使用廣譜抗生素如頭孢他啶注射液、注射用亞胺培南西司他丁鈉等治療，必要時(shí)需住院進(jìn)行粒細(xì)胞集落刺激因子支持治療。
化療患者日常應(yīng)保持口腔清潔，餐后使用生理鹽水漱口。避免去人群密集場(chǎng)所，接觸花草寵物需佩戴口罩。注意飲食衛(wèi)生，食物需充分加熱，避免食用生冷食物。每日監(jiān)測(cè)體溫2-3次，記錄體溫變化曲線。若出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師，根據(jù)血象結(jié)果決定是否需要調(diào)整化療方案或進(jìn)行抗感染治療。
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