治療冠心病有哪些藥物

博禾醫(yī)生
治療冠心病常用藥物主要有硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片、阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧的疾病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
硝酸甘油片屬于硝酸酯類藥物,能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血,適用于冠心病急性心絞痛發(fā)作。該藥通過(guò)舌下含服快速起效,可能引起頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng)。用藥期間需避免與磷酸二酯酶抑制劑聯(lián)用,嚴(yán)重貧血或顱內(nèi)壓增高患者禁用。
阿托伐他汀鈣片為他汀類調(diào)脂藥,可降低低密度脂蛋白膽固醇水平,延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括肝功能異常、肌痛等。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能和肌酸激酶,活動(dòng)性肝病患者禁用。
美托洛爾緩釋片為β受體阻滯劑,通過(guò)減慢心率、降低心肌耗氧量緩解心絞痛癥狀??赡芤l(fā)心動(dòng)過(guò)緩、支氣管痙攣等副作用。嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩、心源性休克患者禁用,長(zhǎng)期用藥不可突然停藥。
阿司匹林腸溶片通過(guò)抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成,降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸道出血、過(guò)敏反應(yīng)等。消化性潰瘍活動(dòng)期患者禁用,需注意與其他抗凝藥的相互作用。
單硝酸異山梨酯緩釋片為長(zhǎng)效硝酸酯類藥物,用于冠心病長(zhǎng)期治療預(yù)防心絞痛發(fā)作??赡芤痼w位性低血壓、頭痛等反應(yīng)。嚴(yán)重低血壓、肥厚型梗阻性心肌病患者禁用,服藥期間避免飲酒。
冠心病患者除規(guī)范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳,每周累計(jì)150分鐘。戒煙限酒,控制體重,定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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