小兒發(fā)燒抽搐的處理方法
小兒發(fā)燒抽搐可通過保持呼吸道通暢、避免刺激、物理降溫、記錄發(fā)作情況、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。小兒發(fā)燒抽搐通常由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素、癲癇等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
小兒發(fā)燒抽搐時(shí)需立即將患兒置于平坦安全處，解開衣領(lǐng)保持頸部伸展，頭偏向一側(cè)防止嘔吐物誤吸。家長需用軟布清理口鼻分泌物，禁止強(qiáng)行撬牙或塞入異物。若抽搐持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作，應(yīng)呼叫急救。
2、避免刺激
抽搐發(fā)作期間家長需保持鎮(zhèn)靜，避免搖晃或拍打患兒。移開周圍尖銳物品，保持環(huán)境安靜，減少聲光刺激。不要試圖約束抽搐肢體，以免造成骨折或肌肉損傷?？奢p撫患兒背部幫助穩(wěn)定情緒。
3、物理降溫
抽搐停止后應(yīng)立即進(jìn)行物理降溫，用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，避免使用酒精或冰水。可遵醫(yī)囑使用退熱栓劑如對(duì)乙酰氨基酚栓，或口服布洛芬混懸液。注意補(bǔ)充水分，維持室溫在24-26攝氏度。
4、記錄發(fā)作情況
家長需詳細(xì)記錄抽搐開始時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、體溫變化、肢體表現(xiàn)及意識(shí)狀態(tài)，拍攝視頻供醫(yī)生參考。觀察是否伴隨嘔吐、大小便失禁、眼球偏斜等癥狀。這些信息有助于醫(yī)生判斷是單純性熱性驚厥還是病理性抽搐。
5、及時(shí)就醫(yī)
首次發(fā)作或抽搐超過5分鐘需急診處理，醫(yī)生可能開具地西泮注射液控制發(fā)作，或進(jìn)行血常規(guī)、腦脊液檢查排除腦炎。對(duì)于復(fù)雜性熱性驚厥患兒，神經(jīng)科可能建議長期服用左乙拉西坦口服溶液預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常生活中家長需注意監(jiān)測體溫變化，發(fā)熱初期即可使用對(duì)乙酰氨基酚顆?？刂企w溫。保證充足睡眠和營養(yǎng)攝入，避免過度包裹導(dǎo)致體溫驟升。疫苗接種后密切觀察48小時(shí)，有驚厥史患兒需提前告知醫(yī)生。定期進(jìn)行兒童保健檢查，評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育狀況。
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