產(chǎn)婦發(fā)燒39.5怎么退燒
產(chǎn)婦發(fā)燒39.5攝氏度屬于高熱，需立即采取物理降溫并就醫(yī)排查感染原因。退燒方法主要有溫水擦浴、補(bǔ)充水分、藥物退熱、感染源控制及母乳喂養(yǎng)調(diào)整。
1、溫水擦浴
用32-34攝氏度溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行區(qū)域，通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦拭，以免刺激皮膚或引發(fā)寒戰(zhàn)。擦拭后及時(shí)擦干身體，更換干燥衣物，保持環(huán)境通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)。
2、補(bǔ)充水分
每半小時(shí)飲用200毫升溫開水或淡鹽水，維持體液平衡促進(jìn)散熱。可適量飲用鮮榨果汁補(bǔ)充電解質(zhì)，避免含糖飲料。哺乳期產(chǎn)婦每日飲水量應(yīng)達(dá)到2500-3000毫升，發(fā)熱期間排尿量需保持每小時(shí)30毫升以上。
3、藥物退熱
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液等哺乳期安全藥物，禁止自行服用阿司匹林或尼美舒利。用藥后需間隔4小時(shí)監(jiān)測體溫，24小時(shí)內(nèi)用藥不超過4次。若服藥后2小時(shí)體溫未降或出現(xiàn)皮疹需立即停藥就醫(yī)。
4、感染源控制
產(chǎn)后發(fā)熱常見于乳腺炎、產(chǎn)褥感染或泌尿系統(tǒng)感染，需進(jìn)行血常規(guī)、CRP檢測及乳汁細(xì)菌培養(yǎng)。乳腺炎患者需排空乳汁，泌尿感染需留取清潔中段尿送檢。根據(jù)藥敏結(jié)果選擇頭孢克肟膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
5、母乳喂養(yǎng)調(diào)整
細(xì)菌性感染需暫停患側(cè)哺乳，健康側(cè)繼續(xù)喂養(yǎng)。病毒性感染可正常哺乳但需佩戴口罩。乳汁淤積者哺乳前熱敷乳房，哺乳后冷敷減輕腫脹。每次哺乳后需用吸奶器排空殘余乳汁，保持乳頭清潔干燥。
產(chǎn)婦高熱期間需臥床休息，保持室內(nèi)溫度24-26攝氏度，穿著純棉透氣衣物。每日監(jiān)測體溫4次并記錄波動(dòng)曲線，觀察惡露性狀及乳房脹痛情況。若持續(xù)發(fā)熱超過48小時(shí)或出現(xiàn)寒戰(zhàn)、意識模糊、血壓下降等表現(xiàn)，需急診排查膿毒血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。恢復(fù)期應(yīng)增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免辛辣刺激食物。
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