得了肝癌有什么治療方法

博禾醫(yī)生
肝癌的治療方法主要有手術(shù)切除、肝移植、局部消融治療、介入治療、靶向藥物治療等。肝癌的治療方式需要根據(jù)腫瘤分期、肝功能狀況以及患者整體健康狀況綜合評估。
手術(shù)切除是早期肝癌的首選治療方法,適用于腫瘤局限在肝臟某一部位且肝功能良好的患者。手術(shù)方式包括肝段切除、肝葉切除等。手術(shù)前需評估剩余肝臟體積是否足夠維持正常功能,術(shù)后可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥,需要密切監(jiān)測肝功能恢復(fù)情況。
肝移植適用于符合米蘭標準的肝癌患者,即單個腫瘤直徑不超過5厘米或多發(fā)腫瘤不超過3個且最大直徑不超過3厘米。肝移植可以徹底去除腫瘤和病變肝臟,但面臨供體短缺和術(shù)后免疫排斥等問題。移植后需要長期服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。
局部消融治療包括射頻消融、微波消融和冷凍消融等,適用于不能手術(shù)的小肝癌患者。這些方法通過物理方式直接破壞腫瘤組織,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點。消融治療可能引起局部疼痛、發(fā)熱等不良反應(yīng),對于靠近大血管或膽管的腫瘤需謹慎選擇。
介入治療主要有肝動脈化療栓塞和肝動脈灌注化療。通過導(dǎo)管將化療藥物直接注入腫瘤供血動脈,同時栓塞血管阻斷腫瘤血供。這種方法對肝功能影響較小,適用于中晚期肝癌患者。介入治療后可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等栓塞后綜合征,通??勺孕芯徑狻?/p>
靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼等通過抑制腫瘤血管生成和信號傳導(dǎo)發(fā)揮抗腫瘤作用。這類藥物適用于晚期肝癌患者,可延長生存期。靶向治療可能引起手足皮膚反應(yīng)、高血壓、腹瀉等不良反應(yīng),需要定期監(jiān)測并及時處理副作用。
肝癌患者在治療期間需要注意營養(yǎng)支持,保證足夠的熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免高脂肪、高鹽飲食。適量進行低強度運動如散步有助于改善身體狀況,但要避免過度勞累。定期復(fù)查肝功能、甲胎蛋白和影像學檢查對監(jiān)測病情變化非常重要。保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生制定的治療方案,有助于獲得更好的治療效果。
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