小孩喉嚨總是嗯嗯是怎么回事
小孩喉嚨總是發(fā)出嗯嗯聲可能由鼻腔分泌物倒流、過(guò)敏性鼻炎、腺樣體肥大、咽喉炎、抽動(dòng)癥等原因引起，可通過(guò)清理鼻腔、抗過(guò)敏治療、腺樣體切除手術(shù)、抗炎治療、行為干預(yù)等方式緩解。
1、鼻腔分泌物倒流：
兒童鼻竇發(fā)育不完善，感冒或空氣干燥時(shí)鼻腔分泌物增多，倒流至咽喉部會(huì)刺激黏膜產(chǎn)生反射性清嗓動(dòng)作。保持室內(nèi)濕度50%-60%，用生理性海水噴霧清潔鼻腔，睡前抬高床頭15度可減少倒流。
2、過(guò)敏性鼻炎：
塵螨、花粉等過(guò)敏原引發(fā)鼻黏膜水腫，分泌物經(jīng)后鼻孔滴落刺激咽喉。患兒常伴揉鼻、眼癢等癥狀。檢測(cè)血清特異性IgE可確診，回避過(guò)敏原并使用氯雷他定等抗組胺藥物能有效緩解。
3、腺樣體肥大：
反復(fù)炎癥刺激導(dǎo)致腺樣體病理性增生，阻塞后鼻孔引發(fā)鼻咽部分泌物滯留。伴隨睡眠打鼾、張口呼吸等癥狀。鼻咽側(cè)位片顯示腺樣體/鼻咽腔比率＞0.6時(shí)，需考慮等離子射頻消融術(shù)治療。
4、慢性咽喉炎：
胃食管反流或病原微生物感染造成咽喉黏膜慢性充血，淋巴濾泡增生形成異物感。電子喉鏡檢查可見(jiàn)黏膜肥厚，使用康復(fù)新液含漱聯(lián)合藍(lán)芩口服液可減輕局部炎癥反應(yīng)。
5、抽動(dòng)障礙：
神經(jīng)發(fā)育異常導(dǎo)致不自主發(fā)聲性抽動(dòng)，喉部肌肉突發(fā)收縮產(chǎn)生異常聲音。常見(jiàn)于5-10歲兒童，緊張時(shí)加重。行為治療聯(lián)合氟哌啶醇等藥物可改善癥狀，需注意避免過(guò)度提醒加重心理負(fù)擔(dān)。
建議每日保證充足飲水，避免食用辛辣刺激食物。進(jìn)行吹氣球等呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)咽喉肌肉協(xié)調(diào)性，保持規(guī)律作息減少呼吸道感染幾率。若癥狀持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨呼吸困難、進(jìn)食障礙等情況，需及時(shí)至耳鼻喉科進(jìn)行纖維喉鏡及多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等專科檢查。注意觀察發(fā)作頻率與環(huán)境因素的關(guān)系，記錄癥狀日記有助于醫(yī)生判斷病因。
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