胃食管反流性胃炎的癥狀

博禾醫(yī)生
胃食管反流性胃炎的癥狀主要包括燒心、反酸、胸痛、吞咽困難以及慢性咳嗽。這些癥狀可能由胃酸反流、食管黏膜損傷、胃排空延遲、食管下括約肌功能障礙以及飲食刺激等因素引起。
燒心是胃食管反流性胃炎最常見的癥狀,表現(xiàn)為胸骨后灼熱感,多發(fā)生在餐后或平躺時(shí)。胃酸反流至食管,刺激食管黏膜產(chǎn)生灼燒感。避免高脂飲食、辛辣食物和咖啡因可減輕癥狀,必要時(shí)需使用抑酸藥物。
反酸指胃內(nèi)容物反流至口腔或咽喉部,伴有酸苦味。食管下括約肌功能異?;蛭竷?nèi)壓力增高可能導(dǎo)致反酸。減少進(jìn)食量、避免睡前飲食可緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需服用促胃腸動(dòng)力藥或抑酸劑。
胸痛常被誤認(rèn)為心臟疾病,實(shí)為胃酸刺激食管所致。疼痛多位于胸骨后,可放射至背部。食管黏膜炎癥或痙攣引發(fā)疼痛。抬高床頭、避免緊身衣物有助于改善,藥物治療以抑制胃酸為主。
長(zhǎng)期反流可導(dǎo)致食管狹窄或炎癥,出現(xiàn)吞咽困難。食物通過(guò)食管時(shí)產(chǎn)生梗阻感,嚴(yán)重者需內(nèi)鏡下擴(kuò)張治療。早期發(fā)現(xiàn)應(yīng)控制反流,防止食管結(jié)構(gòu)改變。
胃酸反流至咽喉部可刺激氣道,引發(fā)慢性干咳,夜間尤甚。這種咳嗽與呼吸道疾病無(wú)關(guān),抑酸治療有效。避免睡前飲食、保持直立位可減少反流。
胃食管反流性胃炎患者需注意飲食調(diào)理,少食多餐,避免高脂、辛辣、酸性食物及碳酸飲料。餐后保持直立位2小時(shí),睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。戒煙限酒,控制體重,避免增加腹壓的動(dòng)作。適度運(yùn)動(dòng)如散步有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行胃鏡等檢查評(píng)估黏膜損傷程度。
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