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使用兒童感冒藥需要注意哪些問(wèn)題

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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兒童感冒藥使用需注意藥物成分、劑量控制、過(guò)敏反應(yīng)、藥物相互作用及特殊體質(zhì)適應(yīng)等問(wèn)題。兒童感冒藥主要有小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒偽麻美芬滴劑、小兒止咳糖漿、布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等類型,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇使用。

1、藥物成分

兒童感冒藥多為復(fù)方制劑,可能含有解熱鎮(zhèn)痛、抗組胺、鎮(zhèn)咳等成分。如小兒氨酚黃那敏顆粒含對(duì)乙酰氨基酚、馬來(lái)酸氯苯那敏等,需避免與同類成分藥物疊加使用。部分中成藥含麻黃、苦杏仁等成分,可能引起心率加快或消化不適。家長(zhǎng)應(yīng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書,確認(rèn)成分無(wú)重復(fù)或禁忌。

2、劑量控制

兒童用藥需嚴(yán)格按體重或年齡計(jì)算劑量,不可直接參照成人用量減半。如布洛芬混懸液需根據(jù)體重每6-8小時(shí)給藥一次,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。滴劑類藥品需使用配套量器,避免用普通湯匙估量。服藥間隔時(shí)間不足可能導(dǎo)致肝腎功能損傷,過(guò)量服用含對(duì)乙酰氨基酚藥物存在肝毒性風(fēng)險(xiǎn)。

3、過(guò)敏反應(yīng)

部分兒童對(duì)感冒藥中人工色素、防腐劑或藥物輔料過(guò)敏。服用含阿司匹林成分藥物可能誘發(fā)瑞氏綜合征。如出現(xiàn)皮疹、面部腫脹或呼吸困難等癥狀需立即停藥就醫(yī)。有哮喘、濕疹等過(guò)敏史的兒童應(yīng)避免使用含非甾體抗炎藥成分的感冒藥。

4、藥物相互作用

感冒藥與某些抗生素、抗癲癇藥或抗凝藥可能產(chǎn)生相互作用。如偽麻黃堿可能增強(qiáng)地高辛的心臟毒性,馬來(lái)酸氯苯那敏會(huì)加重鎮(zhèn)靜類藥物的中樞抑制作用。正在服用慢性病藥物的兒童,家長(zhǎng)需主動(dòng)向醫(yī)生說(shuō)明用藥史。

5、特殊體質(zhì)適應(yīng)

肝腎功能不全、先天性心臟病等特殊體質(zhì)兒童需調(diào)整用藥方案。葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患兒禁用含樟腦成分藥物。早產(chǎn)兒或低體重兒應(yīng)避免使用含咖啡因的復(fù)方感冒藥。發(fā)熱伴脫水癥狀時(shí),慎用可能引起出汗過(guò)多的退熱藥物。

兒童感冒期間家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次。適當(dāng)增加溫水?dāng)z入量,6歲以上兒童每日飲水量建議達(dá)到1000-1500毫升。飲食宜清淡易消化,可補(bǔ)充富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃。發(fā)熱期應(yīng)減少衣物覆蓋,采用溫水擦浴等物理降溫方式。如癥狀持續(xù)3天無(wú)緩解或出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、耳痛等情況,須及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。未滿2歲嬰幼兒出現(xiàn)感冒癥狀建議優(yōu)先就診,不推薦自行使用非處方感冒藥。

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