小兒磨牙可通過(guò)調(diào)整飲食、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、口腔干預(yù)、藥物治療等方式緩解。磨牙通常由牙齒發(fā)育異常、心理壓力、腸道寄生蟲(chóng)、營(yíng)養(yǎng)缺乏、神經(jīng)系統(tǒng)因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少睡前高糖食物攝入，避免飲用含咖啡因飲料。適當(dāng)增加富含鈣鎂的食物如牛奶、西藍(lán)花，有助于緩解神經(jīng)肌肉緊張。家長(zhǎng)需注意觀察兒童進(jìn)食后是否出現(xiàn)胃腸不適，長(zhǎng)期磨牙伴隨消化不良時(shí)可嘗試分餐制。

2、改善睡眠環(huán)境

保持臥室溫度20-22攝氏度，使用防噪音耳塞減少外界刺激。選擇符合頸椎曲線(xiàn)的兒童枕，避免睡姿壓迫咬肌。家長(zhǎng)應(yīng)建立固定睡前程序，包括溫水浴、輕柔音樂(lè)等放松活動(dòng)，持續(xù)2-3周可降低夜磨牙頻率。

3、心理疏導(dǎo)

通過(guò)沙盤(pán)游戲、繪畫(huà)治療等方式釋放焦慮情緒，每天安排30分鐘親子互動(dòng)時(shí)間。家長(zhǎng)需避免在睡前批評(píng)孩子，對(duì)學(xué)齡期兒童可嘗試呼吸訓(xùn)練法，用腹式呼吸配合數(shù)數(shù)練習(xí)緩解緊張情緒。

4、口腔干預(yù)

定制軟質(zhì)咬合墊需經(jīng)口腔科醫(yī)生取模制作，每晚佩戴可減少牙齒磨損。對(duì)于反頜或深覆合等錯(cuò)頜畸形，可考慮功能性矯治器如Frankel矯治器。定期進(jìn)行口腔檢查，及時(shí)治療齲齒等可能誘發(fā)磨牙的口腔疾病。

5、藥物治療

腸道寄生蟲(chóng)感染需遵醫(yī)囑服用阿苯達(dá)唑片，中樞神經(jīng)調(diào)節(jié)可考慮短期使用氯硝西泮片。維生素B族缺乏者可補(bǔ)充復(fù)合維生素B顆粒，肌肉緊張明顯時(shí)醫(yī)生可能建議使用巴氯芬片。所有藥物使用須嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)師指導(dǎo)。

建立規(guī)律的日間活動(dòng)計(jì)劃，保證每天1-2小時(shí)戶(hù)外運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度疲勞。定期修剪指甲防止睡眠中無(wú)意識(shí)抓撓加重焦慮，選擇無(wú)熒光劑的棉質(zhì)睡衣減少皮膚刺激。記錄磨牙發(fā)生時(shí)間和持續(xù)時(shí)間，就醫(yī)時(shí)提供完整睡眠日志供醫(yī)生參考。若磨牙伴隨晨起頭痛或顳下頜關(guān)節(jié)彈響，應(yīng)及時(shí)到兒童口腔專(zhuān)科就診。