支氣管鱗狀細胞癌的病理改變有哪些

博禾醫(yī)生
支氣管鱗狀細胞癌的病理改變包括鱗狀上皮異常增生、角化珠形成、細胞間橋消失、核異型性及浸潤性生長。
支氣管黏膜鱗狀上皮在長期吸煙或化學刺激下發(fā)生異常增生,表現為基底細胞層增厚、細胞排列紊亂。中醫(yī)認為與肺熱毒蘊有關,治療可選用清熱解毒方劑如黃連解毒湯,配合現代醫(yī)學手術切除或放射治療。日常需避免接觸煙草和空氣污染物。
腫瘤細胞過度角化形成同心圓狀角化珠,是病理診斷特征之一。中醫(yī)辨證多屬痰瘀互結,可用活血化瘀的桃紅四物湯加減?,F代醫(yī)學采用化療方案如順鉑聯合吉西他濱,局部進展期可考慮光動力療法。
癌細胞失去正常鱗狀上皮的細胞間連接結構,導致組織松散易轉移。中醫(yī)歸為正氣虧虛,宜用益氣固本的生脈散配合靶向藥物如厄洛替尼。針灸選取肺俞、足三里等穴位輔助改善免疫功能。
癌細胞核增大深染、核漿比例失調,反映惡性程度。中醫(yī)治療側重扶正祛邪,常用黃芪、靈芝等補益藥材。現代醫(yī)學根據分期選擇肺葉切除術、立體定向放療或免疫檢查點抑制劑治療。
腫瘤突破基底膜向周圍組織浸潤,可侵犯血管淋巴管。中醫(yī)采用軟堅散結的浙貝母、夏枯草配伍放化療。晚期患者可嘗試抗血管生成藥物貝伐珠單抗,疼痛管理配合耳穴壓豆療法。
飲食宜清淡富含優(yōu)質蛋白,推薦百合銀耳羹、山藥粥等潤肺膳食;練習八段錦調理脾胃須單舉式促進氣機升降;定期復查腫瘤標志物,中藥調理需持續(xù)3-6個月。出現咯血、胸痛癥狀應立即就醫(yī),避免劇烈運動加重出血風險。
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