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剖腹產(chǎn)后屁股疼怎么回事

產(chǎn)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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剖腹產(chǎn)后屁股疼可能與麻醉影響、傷口牽拉、久臥壓迫、盆底肌損傷或骶髂關(guān)節(jié)錯位有關(guān),可通過熱敷按摩、康復(fù)訓(xùn)練、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整及物理治療緩解。

1、麻醉影響:

椎管內(nèi)麻醉可能導(dǎo)致局部神經(jīng)暫時性水腫或肌肉痙攣,引發(fā)臀部放射性疼痛。術(shù)后24小時內(nèi)冰敷麻醉穿刺點,48小時后改為熱毛巾外敷,每日2次;口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥疼痛;避免長時間側(cè)臥壓迫麻醉區(qū)域。

2、傷口牽拉:

剖宮產(chǎn)切口位于下腹部,活動時可能牽拉周圍筋膜組織導(dǎo)致臀部代償性疼痛。使用醫(yī)用收腹帶減輕腹部壓力,坐立時墊軟枕分散臀部受力;練習(xí)腹式呼吸減少切口牽拉,每天3組每組10次;傷口愈合后涂抹硅酮凝膠預(yù)防瘢痕增生。

3、久臥壓迫:

術(shù)后臥床時間長易造成臀部肌肉缺血缺氧。每2小時翻身變換體位,側(cè)臥時雙膝間夾孕婦枕;進行踝泵運動促進血液循環(huán),每天50次;采用波浪形氣墊床減少局部壓力,按摩臀大肌緩解僵硬。

4、盆底肌損傷:

妊娠期激素變化及胎兒壓迫可能導(dǎo)致盆底肌群松弛。產(chǎn)后42天進行盆底肌評估,凱格爾訓(xùn)練每天3組每組15次;電刺激治療每周2次;避免提重物及久坐,練習(xí)臀橋動作強化肌肉力量。

5、骶髂關(guān)節(jié)錯位:

分娩時骨盆擴張可能引發(fā)關(guān)節(jié)微小移位。出現(xiàn)單側(cè)劇痛需骨科排查,手法復(fù)位后佩戴骨盆矯正帶;超聲波治療促進軟組織修復(fù);游泳和瑜伽改善關(guān)節(jié)靈活性,避免蹺二郎腿姿勢。

飲食上增加蛋白質(zhì)攝入促進組織修復(fù),每日保證60g魚肉或禽肉;補充維生素C增強毛細血管彈性,獼猴桃和彩椒是優(yōu)質(zhì)來源。術(shù)后2周開始散步鍛煉,從每天10分鐘逐步增加。保持會陰清潔,如疼痛持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱需排除盆腔感染。睡眠時采用左側(cè)臥位減輕骨盆壓力,使用哺乳枕支撐腰部。

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