哪些草藥對(duì)肝臟有損傷

博禾醫(yī)生
部分草藥可能對(duì)肝臟造成損傷,常見的有何首烏、雷公藤、土三七、黃藥子、蒼耳子等。這些草藥可能因成分毒性或使用不當(dāng)導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,長(zhǎng)期或過量服用可能引發(fā)藥物性肝炎甚至肝衰竭。
何首烏含有蒽醌類化合物,未經(jīng)炮制的生何首烏可能引起肝細(xì)胞毒性。臨床可見轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等癥狀,長(zhǎng)期服用可能導(dǎo)致膽汁淤積性肝損傷。建議使用制何首烏并嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
雷公藤所含雷公藤甲素具有明顯肝毒性,可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死和肝竇阻塞綜合征?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹水、肝區(qū)疼痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)需要血液凈化治療。
土三七中的吡咯里西啶生物堿可損傷肝竇內(nèi)皮細(xì)胞,引發(fā)肝小靜脈閉塞癥。表現(xiàn)為肝腫大、腹水等癥狀,影像學(xué)檢查可見特征性"地圖樣"肝實(shí)質(zhì)改變。
黃藥子含薯蕷皂苷等成分,過量服用會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性和壞死。常見癥狀包括乏力、食欲減退,實(shí)驗(yàn)室檢查可見膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶顯著升高。
蒼耳子中的毒蛋白和氫氰酸可能引起急性肝損傷,表現(xiàn)為惡心嘔吐、肝區(qū)壓痛。嚴(yán)重者可出現(xiàn)凝血功能障礙,需及時(shí)進(jìn)行保肝治療。
使用中草藥時(shí)需注意辨證施治,避免自行配伍或長(zhǎng)期服用。出現(xiàn)食欲不振、皮膚黃染等肝損傷癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)。日??蛇m當(dāng)食用枸杞、菊花等具有保肝作用的藥食同源食材,避免飲酒和高脂飲食以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。建議服用中藥前進(jìn)行肝功能檢查,用藥期間定期監(jiān)測(cè)肝功指標(biāo)。
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