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甲狀腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)好還是開刀好

內(nèi)分泌科編輯 科普小醫(yī)森
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甲狀腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)和開刀手術(shù)各有優(yōu)劣,需根據(jù)結(jié)節(jié)大小、位置、性質(zhì)及患者個(gè)體情況選擇。微創(chuàng)手術(shù)適合良性小結(jié)節(jié)且位置表淺者,開刀手術(shù)更適合惡性風(fēng)險(xiǎn)高或體積大的結(jié)節(jié)。

微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、頸部無(wú)疤痕,但存在視野局限、無(wú)法徹底清掃淋巴結(jié)的缺點(diǎn)。開刀手術(shù)能充分暴露術(shù)野、徹底切除病灶并行淋巴結(jié)清掃,但創(chuàng)傷較大、恢復(fù)期長(zhǎng)且會(huì)留下頸部疤痕。微創(chuàng)手術(shù)通過腔鏡技術(shù)完成,術(shù)后1-2天可恢復(fù)日?;顒?dòng);開刀手術(shù)需切開頸部肌肉,術(shù)后需3-5天住院觀察。兩種術(shù)式均可能發(fā)生聲音嘶啞、低鈣血癥等并發(fā)癥,但開刀手術(shù)對(duì)甲狀旁腺和喉返神經(jīng)的損傷風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。

術(shù)后均需定期復(fù)查甲狀腺功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充含鈣食物如牛奶、豆腐。保持傷口清潔干燥,出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液需及時(shí)就醫(yī)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲,觀察結(jié)節(jié)是否復(fù)發(fā)或新發(fā)。

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