扁桃體三度肥大必須做手術(shù)嗎
扁桃體三度肥大通常建議手術(shù)治療，但并非所有情況都必須立即手術(shù)。扁桃體三度肥大可能由反復(fù)感染、慢性炎癥或免疫反應(yīng)異常引起，若伴隨嚴(yán)重睡眠呼吸暫停、吞咽困難或頻繁發(fā)作的扁桃體炎，手術(shù)切除是主要治療方式。若癥狀輕微且無并發(fā)癥，可嘗試保守治療。
扁桃體三度肥大若導(dǎo)致長(zhǎng)期睡眠呼吸暫停，可能引發(fā)缺氧、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩或心肺功能異常，此時(shí)手術(shù)可有效解除氣道阻塞。反復(fù)發(fā)作的化膿性扁桃體炎每年超過5次，或引發(fā)周圍膿腫等并發(fā)癥時(shí)，手術(shù)能減少感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于兒童，若因肥大影響進(jìn)食困難或?qū)е骂M面部發(fā)育異常，手術(shù)干預(yù)有助于改善生活質(zhì)量。部分患者通過抗炎治療、霧化吸入等保守措施可緩解癥狀，但需定期評(píng)估效果。過敏體質(zhì)患者可能因免疫因素加重肥大，需結(jié)合脫敏治療或免疫調(diào)節(jié)。
扁桃體三度肥大未引起明顯癥狀時(shí)，可優(yōu)先采用加強(qiáng)口腔衛(wèi)生、避免刺激性食物、預(yù)防上呼吸道感染等非手術(shù)管理。合并輕度打鼾但無缺氧者，可通過調(diào)整睡眠姿勢(shì)或使用口腔矯治器改善。急性炎癥發(fā)作期應(yīng)避免手術(shù)，需先控制感染。免疫功能低下者需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)必要性，術(shù)后可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。部分患者隨著年齡增長(zhǎng)，扁桃體會(huì)自然萎縮，需動(dòng)態(tài)觀察病情變化。
術(shù)后需保持流質(zhì)飲食，避免過熱或堅(jiān)硬食物刺激創(chuàng)面，兩周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。日常注意保暖防寒，減少感冒概率，定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。若選擇保守治療，應(yīng)監(jiān)測(cè)癥狀變化，及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
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