肩膀骨質(zhì)增生的癥狀
博禾醫(yī)生
肩膀骨質(zhì)增生的癥狀主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、局部腫脹、晨僵和肌肉萎縮。癥狀發(fā)展通常從早期輕微不適逐漸進(jìn)展為持續(xù)性功能障礙。
早期表現(xiàn)為活動時隱痛或鈍痛,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)靜息痛或夜間痛。疼痛多位于肩峰周圍,可能向頸部或上臂放射。骨質(zhì)增生刺激周圍軟組織及神經(jīng)末梢是主要誘因,熱敷或非甾體抗炎藥可緩解癥狀。
肩關(guān)節(jié)外展、后伸及旋轉(zhuǎn)功能逐漸受限,嚴(yán)重時無法完成梳頭、系扣等動作。骨贅形成導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙狹窄和肌腱粘連,需通過關(guān)節(jié)松動術(shù)和功能鍛煉改善。
關(guān)節(jié)囊增生和滑膜炎癥引發(fā)關(guān)節(jié)周圍腫脹,觸診可發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)隆起。急性期伴有皮溫升高,超聲檢查可見滑膜增厚和骨贅形成。
晨起關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)超過30分鐘,活動后稍緩解。夜間關(guān)節(jié)液積聚及炎癥因子釋放是主要原因,適度牽拉運(yùn)動和局部理療可減輕癥狀。
晚期出現(xiàn)三角肌等肩周肌肉萎縮,伴肌力下降。長期疼痛導(dǎo)致活動減少引發(fā)廢用性萎縮,需進(jìn)行抗阻訓(xùn)練和電刺激治療。
日常應(yīng)避免提重物及過度上肢運(yùn)動,建議游泳、太極拳等低沖擊鍛煉維持關(guān)節(jié)活動度。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,可適量食用乳制品、深海魚及綠葉蔬菜。睡眠時保持肩部保暖,使用枕頭支撐患肢減輕壓力。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或關(guān)節(jié)畸形需及時骨科就診。
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