手足口病的傳染源不包括健康成年人、無(wú)臨床癥狀的病毒攜帶者、已產(chǎn)生抗體的康復(fù)者、非人靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物以及環(huán)境污染物。手足口病的主要傳播途徑為密切接觸患者分泌物、皰疹液或糞便污染的物品。

1、健康成年人：

健康成年人免疫系統(tǒng)發(fā)育完善，腸道病毒71型或柯薩奇病毒A組16型感染后多表現(xiàn)為隱性感染，不會(huì)出現(xiàn)典型臨床癥狀。這類(lèi)人群雖可能攜帶病毒，但病毒載量低且排毒時(shí)間短，不具備持續(xù)傳播能力。

2、無(wú)癥狀攜帶者：

部分兒童感染腸道病毒后僅表現(xiàn)為輕微咽痛或低熱，未出現(xiàn)典型手足臀部皰疹。這類(lèi)隱性感染者糞便中病毒載量較臨床患者低80%-90%，排毒周期通常不超過(guò)2周，傳播風(fēng)險(xiǎn)顯著低于典型病例。

3、抗體陽(yáng)性康復(fù)者：

患者在發(fā)病后2-3周體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生特異性中和抗體，此時(shí)糞便病毒核酸檢測(cè)轉(zhuǎn)陰率可達(dá)95%以上?？祻?fù)者血清IgG抗體可持續(xù)存在數(shù)年，在此期間接觸病毒不會(huì)造成重復(fù)感染或傳播。

4、非人靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物：

雖然部分靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物可實(shí)驗(yàn)性感染腸道病毒，但自然界中尚未發(fā)現(xiàn)猴、猩猩等動(dòng)物作為自然宿主傳播手足口病的證據(jù)。該病毒在人與動(dòng)物間不存在交叉?zhèn)鞑ユ湣?/p>

5、環(huán)境污染物：

病毒在體外存活時(shí)間受溫濕度影響顯著，20℃干燥環(huán)境下存活不超過(guò)2小時(shí)。玩具、餐具等物體表面附著的病毒經(jīng)常規(guī)清潔消毒即可滅活，不具備持續(xù)傳播的生物學(xué)條件。

預(yù)防手足口病需重點(diǎn)管理現(xiàn)癥患者，發(fā)病首周傳染性最強(qiáng)，應(yīng)實(shí)施隔離措施直至熱退后3天。注意培養(yǎng)兒童勤洗手習(xí)慣，使用含氯消毒劑處理患兒分泌物污染物品。流行季節(jié)避免帶兒童前往人群密集場(chǎng)所，托幼機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行晨檢制度。建議適齡兒童接種EV71型滅活疫苗，該疫苗對(duì)重癥保護(hù)率達(dá)95%以上。日常飲食注意補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)黏膜免疫力，保證充足睡眠有助于提升抵抗力。